【摘要】

 目的  观察甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效。 方法  将 88 例细菌性阴道病患

者随机分为两组。口服给药组

40 例患者，口服甲硝唑治疗;阴道给药组 48 例患者，阴道内

放置甲硝唑治疗。

 结果  口服给药组的治愈率为 80%，阴道给药组的治愈率为 85%。两组治

疗效果比较差异无显著性。

 结论  甲硝唑口服给药及阴道给药治疗细菌性阴道病均有明显的

疗效，阴道给药效果略优于口服给药。

　　关键词

  甲硝唑 细菌性阴道病 临床分析

　　细菌性阴道病曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加德纳菌阴道炎，现称为细菌性阴道病，称
细菌性是由于阴道内有大量不同的细菌，称阴道病是由于临床及病理特征无炎症改变并非
阴道炎

 ［1］ 。细菌性阴道病是由阴道加德纳菌、动弯杆菌及其他厌氧菌混合感染引起，部

分患者合并支原体感染。细菌性阴道病是妇科常见病、多发病，其发病率为

15%～64% 

［

2］ ，好发于性旺盛期妇女，年龄多在 20～44 岁之间，但也有少数病例为 20 岁以下的健

康女孩。细菌性阴道病与宫颈上皮非典型增生、宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、泌尿系统感染有
关，也可导致不孕、异位妊娠、产褥感染、新生儿感染。目前该病的治疗药物有多种，最有效
的药物是甲硝唑，可静脉给药、口服给药及阴道给药。我院近年来采用口服与阴道给

2 种途

径治疗细菌性阴道病，均取得了较好疗效。现报告如下。

 

　　

1 资料与方法

　　

1.1 一般资料 88 例细菌性阴道病患者均为我院妇科门诊患者，年龄 21～42 岁，平均

30.2 岁，均为已婚妇女，主要表现为阴道排液多，有恶臭味，尤以性交后明显，并伴有轻
度外阴瘙痒或烧灼感，白带呈灰白色，匀质稀薄状，黏度低，可将分泌物从阴道壁拭去，
阴道黏膜无充血。

　　

1.2 诊断标准 按全国高等医药院校《妇产科学》教材第 6 版诊断标准进行诊断，凡具备

下列

4 项中 3 项阳性即可诊断为细菌性阴道病:（1）匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附

于阴道壁。（

2）阴道 pH>4.5 通常为 4.7～5.7，多为 5.0～5.5。（3）氨臭味试验阳性。（4）

线索细胞阳性。但须排除有严重肝、肾功能病史，糖尿病、药物过敏史，霉菌、滴虫性阴道炎
患者。

　　

1.3 方法 将 88 例细菌性阴道病患者随机分为两组，口服给药组 40 例，确诊当日口服

甲硝唑

400mg，每日 2 次，连用 5 天为一疗程。阴道给药组 48 例，确诊当晚先用 1%乳酸溶

液适量冲洗外阴阴道，然后将甲硝唑阴道泡腾片

400mg 置于阴道后穹隆，每日 1 次，连用

5 天为一疗程，治疗期间禁止性生活，性伴侣同时口服甲硝唑治疗。 1.4 统计学方法 采用 χ 
2 检验。

　　

2 结果

　　

2.1 疗效判断标准 （1）治愈:细菌性阴道病诊断标准的 4 项均为阴性。（2）显效:细菌

性阴道病

4 项诊断标准中仅有 1 项阳性。（3）有效:细菌性阴道病 4 项诊断标准中有 2 项阳

性。（

4）无效:细菌性阴道病 4 项诊断标准中有 3 项或全部为阳性。

　　

2.2 两组治疗效果 见表 1。