如何预防婴幼儿外阴炎

　　【临床表现】
　　原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外
阴正常，处女膜内有浅窝无阴道；无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统
或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。
　　【诊断与鉴别诊断】
　　根据病史、妇科检查，

B 超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分

析或

PCR 技术检测性基因可确诊。同时应作 X 线泌尿系统造影确定有无畸形，

骨骼摄片有否畸形。应与继发性阴道狭窄或闭锁相鉴别。
　　【治疗】
　　根据患者子宫发育情况，决定治疗时机与方法。
　　

1、治疗时机经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常，则应

在月经初潮之后选期手术，以利经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。若
无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在婚前后选期行人工阴道成形术，主
要解决性生活问题。
　　

2、方法

　　（

1）阴道成形术：术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮

片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考
妇科手术学。
　　术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。
　　（

2）顶压法：对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试

用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加
深，若不满意也为手术创造了较好条件。
　　霉菌性

霉菌中的白色念珠菌所致。
　　霉菌对热的抵抗力不强，如果加热到

60℃一个小时即可以死亡；但对于干

燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
　　根据统计，大约

10%主诉

增多的非孕妇女及

1/3 孕妇阴道中有此种菌

寄生，但因明显症状就医的较少。
　　最适合霉菌繁殖的

PH 值为 5.5，当阴道内糖原增多、酸性增强时，霉菌就

可以大量繁殖，引起炎症，所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、

病人及接受大

量雌激素治疗者，如果长期应用抗生素，也可以引起感染。
　　患霉菌性阴道炎时，主要症状有

、灼痛、症状严重时坐卧不宁、

痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈现白色
豆腐渣样。
　　检查时，在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏
膜面，还可以见到糜烂及表面的

，但很快又被白色膜状物覆盖。

　　霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏，炎性细胞可以吞噬精子，并
使精子的活动力减弱，白色念珠菌有凝聚精子的作用，以及炎症发生时的性交
痛及

，均可以影响怀孕。