滴虫性阴道炎
阴道毛滴虫病
:是一种十分常见的性传播疾病,分布于世界
各地,男女都易感染。滴虫病是由阴道毛滴虫、人毛滴虫
及口腔毛滴虫分别寄生于人体泌尿生殖道、肠道及口腔内
引起疾病的总称,其中以阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎
最为常见。
一 正常生理
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阴道自净作用:乳酸杆菌酵解阴道上皮细胞的糖原产生乳酸
pH3.8-4.4,抑制虫体和有害菌生长繁殖。
二 致病机制 (病因)
阴道毛滴虫的致病力与虫株毒力,宿主的生理状态,阴道的自净
作用有关。
(一)虫株毒力
1.从急性和亚急性阴道毛滴虫病患煮分离的虫株毒力一般强于慢性
病例虫株,在小鼠皮下可形成面积较大的脓肿,且溶解红细胞能力
也较强。
2.与哺乳动物细胞体外培养:阴道毛滴虫表现出一种接触依赖性细
胞病变效应。虫体对靶细胞的杀伤为直接接触方式,而非吞噬方式。
虫体的鞭毛还可分泌细胞离散因子,该因子能够促使培养的哺乳
动物细胞离散。细胞离散因子的生成量与临床感染的严重程度相一
致。因此,离散因子可能是本虫的毒力标志之一。
滴虫性阴道炎的临床症状还受到阴道内雌激素浓度的影响。雌激