裂隙灯显微镜的使用方法

主要介绍裂隙灯显微镜的作用、使用前的检查、调整和主要的检查方法。

 一、裂隙灯显微镜的作用

 裂隙灯显微镜的作用主要包括以下几方面：

用裂隙灯显微镜可以清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔

 晶

状体及玻璃体前

1／3 等眼前段组织的病变情况可确定病变的位置、性质、大小及

其深度；

    若配以附件，如：平凹前置镜、眼底捡查用接触镜、三面镜和前房角镇等，

可分别对眼底黄斑部及至锯齿缘周边部、前房角等部位做精细检查，

    在隐形眼镜的验配中．配前对配戴者眼前段的常规检查，若有角膜炎、

结膜炎、睑裂斑、上眼睑严重下垂、眼睑闭合不全、瞬目迟钝

(每分钟少于 12 次)等

症者、应慎戴隐形眼镜；

    在隐形眼镜配戴前应对配戴者做特殊检查。例如，测泪液破裂时间，了

解泪道液分泌量和粘滞程度，检查泪道通畅程度等；

    在隐形眼镜配戴前，用带刻度的裂隙灯显徽镜测量配戴者角膜直径的大

小，作为选探镜片直径的依据；

 在隐形眼镜配戴后进行镜片配适的评估。主要

包括：角膜覆盖程度的捡查、镜片中心定位、眨眼时镜片的移动度、视上时镜片的
下垂及

“上推试验”时镜片的松紧度等。

    此外，使用裂隙灯显微镜还可以检查隐形跟镜的表面质量。目前，使用

裂隙灯显微镜观察镜片主要判断：镜片表面的光滑度和镜片的完整性，从而评
价镜片生产的工艺质量；镜片中有无不透明杂质、斑渍附着及混浊等现象，推断
镜片材料的纯净度和聚合质量；陈旧镜片表面有无划痕、磨损和分辨镜片表面沉
淀物的类型、颜色和形态。

  二、使用前对仪器的检查

    首先将对焦棒插入仪器相应的插孔中，打开照明电源(开关)；

按照使用者的屈光不正度，分别转动两个目镜的调节圈；转动两目镜筒、使两镜
中心距与观察眼的瞳距相一致，沿运动滑台移动显微镜，一只手握手柄前后推
移进行粗调焦，另一只手握操纵杆前后移动进行细调焦，直至所看到的裂隙像
最清晰为止；观察裂隙像亮度是否足够、均匀．一般不应低于

2000lx；

开大裂隙，转动光圈盘，观看光圈形状、滤色片是否良好及光圈转动是否灵活。
裂隙像高度最大

8mm，最小 0.2mm;开大光圈，调整裂隙，观看裂隙像开合是

否灵活均匀，两边是否平行，有无毛刺，裂隙像最窄处应为

0．2mm 以下．最

宽应为

8mm；

    检查裂隙像方位调整是否良好，裂隙像应绕中心轴可做自由旋转；

检查共焦共轴是否良好，此时应将显微镜置于正前方，裂隙系统处于略偏

左或偏右的位置；最后取下对焦棒，使用人员更换时，必须重新校正。