慢性泪囊炎是由什么原因引起的?
由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起
常见于沙眼 泪道外伤 鼻炎 鼻中隔偏曲 鼻息肉
下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道
泪液不能排出 长期滞留在泪囊内 泪液中的细菌 如肺炎球
菌
葡萄球菌等在此滋生 刺激泪囊壁 引起泪囊粘膜慢性炎症 产生粘液性或脓性分泌
物
慢性泪囊炎有哪些表现及如何诊断?
(一)溢泪
内眦部结膜充血 皮肤常有湿疹
(二)以手指挤压泪囊部
有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出
(三)可由于分泌物大量聚积
泪囊逐渐扩张 内眦韧带下方呈囊状隆起
慢性泪囊炎应该做哪些检查?
除溢泪外
无其它症状 仅在冲洗泪囊时 可以见到分泌物倒流出来 由于粘液脓性分泌
物长期返流结膜囊内
角膜上皮有损伤时 分泌物内的细菌即可引起感染 造成角膜溃疡
如有眼球穿孔伤或作内眼手术时 也会引起眼球内感染
慢性泪囊炎容易与哪些疾病混淆?
1.皮脂腺囊肿位置表浅 一般无瘘管
2.寒性脓肿:结合x线照片及详细病史 即可确诊
慢性泪囊炎可以并发哪些疾病?
长期之慢性泪囊炎 对眼部之安全是一严重之威胁 如角膜之感染 葡行性角膜溃疡或眼
部贯通伤
内眼手术等均可引起全眼球炎 而致视功能丧失
慢性泪囊炎应该如何治疗?
(
1)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例 点抗生素眼药水 每日4~6次 点药之前
挤净分泌物
作泪道冲洗 冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白
酶
同时应治疗鼻腔疾病
(二)如鼻泪管仅部分狭窄
可试作泪道探通术或鼻泪管插管术
(三)泪点和泪小管正常者
可作泪囊鼻腔吻合术
(四)如泪囊过分狭小
或病人年老体弱 或伤后合并有严重瘢痕者 可行泪囊摘除术
慢性泪囊炎应该如何预防?
注意眼部卫生
以防毒邪深入或病变反复 定期检查眼睛 对椒疮重病 流泪症及将行眼
部手术患者应注意检查是否患有本病
以便早期发现及时治疗
忌过食辛辣炙煿等有刺激
性的食物
特别是素患眼疾者 更需注意 以免脾胃蕴积湿热 引发眼病 及时彻底治疗