晶状体脱位所致青光眼
目录
1 概述:
2 病因:
3 临床表现:
4 治疗:
1 概述:
晶状体位置变化,是指在生理情况下位于后房的晶状体偏离了中心位置,在临床上表
现为晶状体半脱位或全脱位,总称为晶状体脱位。因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光
眼称为晶状体脱位所致青光眼
(glaucoma associated with lens dislocation)。
晶状体半脱位是由于部分悬韧带的松弛或断裂,使晶状体偏离正常的视轴中心部位,
但晶状体仍然位于瞳孔区或部分位于瞳孔区。晶状体全脱位是由于全部悬韧带断裂而不与睫
状突附着晶状体可位于后房、瞳孔区,也可脱入前房或玻璃体内甚至脱入结膜下或睑裂外。
流行病学:
晶状体半脱位和后脱位的患者
45%~83%发生继发性青光眼。晶状体脱入前房时青光眼
发生率为
78%~93%。
2 病因:
1.外伤性晶状体脱位 包括顿挫伤和手术伤。外伤性晶状体脱位的发生率较高,大约一半
以上的晶状体脱位是外伤引起的。同时外伤性晶状体脱位所致青光眼也是最多见的
2.遗传性晶状体脱位 如长指-晶状体半脱位综合征(Marfan's syndrome),短指-晶状体半
脱位综合征
(Marchesani syndrome),高胱氨酸尿症(homocystinuria)、无虹膜先天性扁平角膜
等都可能使晶状体半脱位,发生眼压升高。
3.自发性晶状体脱位,可能与某些眼病有密切关系,或继发于其他眼病,如高度近视
先天性青光眼、眼内炎、眼内肿瘤角膜溃疡穿孔后等,自发性晶状体脱位合并继发性青光眼
者少见。
发病机制:
晶状体脱位后常继发青光眼,但并非所有的晶状体脱位都会继发青光眼有些青光眼是
由于晶状体脱位所致,有的病例可能是晶状体脱位与青光眼无关各为独自的疾病。