视网膜静脉阻塞的护理常规

 概述

视网膜静脉阻塞是指视网膜静脉内血流的急性梗阻。根据血管阻塞的部位，该病
主要分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。

病因

1. 视网膜静脉阻塞主要与高龄、高血压、高血脂、高血黏度、血管炎等血液流变学、
血管壁、血流动力学的改变有关。

2 .视网膜动脉硬化易压迫相邻的视网膜静脉阻塞引起阻塞。

3 .高眼压、眼眶肿瘤、口服避孕药等也相对容易诱发本病。

临床表现

1 视网膜中央静脉阻塞 主要表现为不同程度的视力减退，瞳孔对光反射迟钝。
眼底检查可见受累静脉区内视网膜表层散在火焰状、片状出血、棉絮状斑形成，
视神经盘和视网膜水肿。严重者视网膜、视神经盘或虹膜有新生血管形成。

2 .视网膜分支静脉阻塞 以颞上支阻塞最多见。主要表现为视力不同程度下降。周
围视野多无影响，而中央视野则可出现中心暗点。眼底检查可见象限性视网膜浅
层出血、视网膜水肿，可有棉絮状斑形成。

诊断

1.临床表现

2.根据典型的裂隙灯下眼底改变

3.同时结合辅助检查结果（以下辅助检查）

辅助检查

1 .眼底荧光血管造影（FFA） 主要用于了解阻塞的程度，黄斑区是否有渗漏，
视网膜无灌注区的范围，以及有无新生血管形成等情况，对诊断、治疗和判断该
病的预后期有重要作用。

2. 视网膜电流图（ERG） 可以协助区分缺血型和非缺血型。前者可见 b 波降低
或熄灭。