眼眶病简介

　　婴儿型血管瘤也称毛细血管瘤、草莓痣。主要侵及眼睑皮肤，也可侵及眼眶
或同时侵及口腔。这是婴儿时期最见的皮肤病变。眼眶肿瘤的发病年龄与肿瘤类
型有一定关系。儿童时期常见眼部肿瘤为婴儿型血管瘤、横纹肌肉瘤、组织细胞病
血液病等。

　　临床表现为患儿多在出生后不久或数月内眼睑皮肤出现血管瘤，开始体积
较小，逐渐增大，速度较快，色鲜红，如病变位置较深皮肤色泽可正常。局部隆
起，哭闹时病变增大，病变主要发生在上眼睑内侧，侵及眶内时出现眼球突出。
患儿年龄愈小，病变增长愈快，病变也可波及颜面部。多数患儿

1 岁后自行停止

增长，

7 岁时 76%自行消退，所以婴儿型血管瘤是一种自愈性病变。病变消退

过程中颜色变淡，病变变薄，后逐渐接近正常皮肤。

　　眼眶击出性骨折临床诊断容易，但应和发生于眼眶内上方的脑膜脑膨出，
眼眶横纹肌肉瘤区别。如病变侵及眶内，超声、

CT 或 MRI 可显示不规则占位病

变，增强明显。眼眶击出性骨折自愈性疾病，治疗的目的是防止出现并发症，如
上睑下垂、弱视和斜视，否则可观察。婴儿型血管瘤的治疗方法较多，如药物治
疗、硬化剂注射、冷冻、激光、放射治疗和手术切除等。糖皮质激素治疗效果较好，
一般无明显副作用，深受患者欢迎。

　　眼眶病引起的主要原因是炎症。眼眶的炎症它不仅危害视力，有时尚可造成
对生命的威协。炎症的血管性反应一方面引起眼球突出，重者可以发生暴露性角
膜炎

;另一方面造成眶?内压力的增加，可压迫视神经以致发生萎缩。因此对于眶

部炎症应及时作出正确诊断，早期彻底给予治疗。

　　眼眶疾病大致可分为炎症、肿瘤、外伤、先天性疾病、代谢和内分泌性疾病及
寄生虫类疾病等。从部位来分主要有：眶壁病变和眶内容的病变两大类。眼球突
出可分为单侧性和双侧性。双侧性突出多为全身性疾病所致。如内分泌性眼球突
出。单侧突出者则常为眶内和颅内疾病所致。但全身疾病如白血病、淋巴瘤等也可
引起。眼眶寄生虫病本症为全身寄生虫病的一部分，亦可单独出现。临床少见，
据国内外报告有包虫病、豚囊虫病、肺吸虫病，狷裂头蚴病等。

　　良性肿瘤

　　主要包括血管瘤，主要有海绵状血管瘤、血管内皮瘤、淋巴管瘤等。假瘤、皮
样囊肿、泪腺上皮瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、视神经胶质瘤、泪腺混合瘤、脑膜瘤、
畸胎瘤。

　　

2、恶性肿瘤

　　主要包括泪腺囊性癌、淋巴肉瘤、神经纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、转移癌，主要
由鼻窦、眼附属器或其它器官转移而来、其它恶性肿瘤，例如脂肪癌、类肉瘤、血
管肉瘤等。