background image

急性会厌炎是会厌粘膜的急性炎性病变,治疗不及时常致脓肿形成,儿童及成
人皆可见。急性会厌炎一般发于儿童、老年体弱的病人。因为会厌周围组织间隙松
弛,一旦发生炎症很容易出现急性严重的水肿,发病急,极易造成呼吸困难,
窒息来不及抢救而死亡。

病因:(

1)感染:(2

 

)外伤:

  临床表现:(

1)起病急,多有发热、畏寒、头痛、全身不适,严重时可伴

有呼吸困难。(

2)喉痛剧烈,吞咽时加重,故常有唾液外溢。(3)因会厌肿

 

胀,以致语言含糊不清,似口中含物。
  检查:间接喉镜下见会厌红肿,舌面尤甚,重时可呈球形,若脓肿形成,

 

会厌舌

              

 

广谱抗生素

 

面可见黄白色脓点。
  治疗:(

1)大剂量广谱抗生素(2)如肿胀严重,伴有呼吸困难者应同

时加用激素静脉滴注,以减轻会厌水肿。对于出现明显

喉阻塞

  

状者,应及时

作气管切开,以免发生窒息。(

3)有脓肿形成者,可在喉镜下切开排脓。

4

 

)局部给以抗生素加激素雾化吸入,以促进炎症消退。

日 常 生 活 护 理 措 施

  

1、保持患者呼吸道通畅,急性会厌炎有两种临床类型:渐进型和速发型

速发型在病程早期即出现呼吸道阻塞,因此,应严密观察呼吸情况,准确判
断呼吸困难的程度,对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会

 

厌脓肿切开,确保患者呼吸道通畅。
  

2、急性会厌炎的护理中应合理使用抗生素,急性会厌炎的治疗以药物治

疗为主,目前认为头孢菌素为首选。选用青霉素

640~960 万 u/d 或头孢唑

4~6g/d,分两次静脉滴注,同时用庆大霉素 8 万 u/d+地塞米松 5mg+

糜蛋白酶

4000u 雾化吸入 4~6

 

次。

  

3、在急性会厌炎饮食护理中,由于急性会厌炎的症状中咽痛明显,尤其

是吞咽时加重,患者往往拒绝进食,应向患者讲明进食的重要性。疼痛剧烈者
可先向咽部喷少许

10ml/l 的卡因表麻后再进食。食物应选择营养丰富的全流

 

或半流饮食,不可进粗硬及刺激性食物。
  

4、注意急性会厌炎患者的口腔护理,由于炎症的影响,口腔机械自洁作

用障碍,炎性分泌物排泄到口腔,坏死上皮脱落,食物残渣滞留及患者咽部
疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重,用口炎灵漱口液含漱

6 次/d,既

 

可减轻口腔异味,又可促进伤口愈合。相关小资料

  急性会厌炎是喉部会厌的一种急性感染性疾病。祖国医学属 急喉风 范

 

畴。
  现代医学认为,急性会厌炎的发病原因是由于乙型流行性感冒杆菌、链球
菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、卡他球菌、类白喉杆菌的混合感染;异物刺伤、化
学气体刺激、邻近器官的急性炎症

因素

  

侵损会厌披裂皱襞,深入声门以下