口腔癌患者的全方位照顾
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细
胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌
癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及
发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤
之一。
治疗开始前
一、首先需确认牙齿健康状况
口腔癌肿瘤本身侵犯程度、部位,可能影响治泛前牙齿及牙床的健康情形。幵始放射治
疗或化学治疗后
,原先不佳的牙龈状况会更恶化,特别是接受放射治疗的患者。一般在放射
治疗幵始后,一直到放射治疗结束后一年内,牙齿部分无法做侵人性的治疗。因此,必须要
在开始治疗前先由
□腔外科或牙科医师确认是否有不健康的牙齿必须事先处理。如此才能于
治疗过程中,
□腔清洁度佳,减少放射治疗或化学治疗引起的□腔黏膜炎,保持良好咀嚼功
能,以利维持正常的进食,顺利完成治疗。并于疗程结束后,因为好的营养状况,使黏膜发
炎的状况尽速恢复,也较不易引起龋齿(蛀牙)、落齿、牙龈萎缩等的发生。
二、停止吸烟、喝酒、嚼槟榔的习惯
烟、酒、槟榔巳被确认与
□腔癌的发生直接相关。在治疗幵始前,寻求相关专科医师的协
助,停止这些有毒致癌物质继续刺激
□腔黏膜,可减少治疗过程中□腔黏膜炎的严重程度,
减轻治疗带来的不适感,进一步有利于治疗顺利完成,提高治愈的可能性。
三、建化家庭礼会的支持系统
亲友及曾有同样治疗经历的病友,都是面对
□腔癌治疗时必要的伙伴。在□腔癌的治疗
过程中,多需经历手术、放射治疗、化学治疗等合并疗法,患者常需要面对一些医疗决策,
类似疾病病友的抗癌历程可作为参考。治疗引起的各种不适症状、身体机能的损
伤、家庭及
社会功能的转变,特别需要家人余友的鼓励、参与及照顾,这些都是治疗成功的重要因素。
四、患者个人的准备
第一步,下定决心,克服种种困难,以求取治疗的顺利成功。接着,按照医疗计划,重
新似定工作、事业与家庭的各顶比重。大多数患者在治疗完成后,多能够重新回到原先工作
岗位上。若需调整,也可事先似受一些预爸方条。在另一方面,口腔癌患者常因治疗(特别
是手术治疗)或肿瘤侵犯破坏,导
致颜面功能及外观的改变。随着手术术式的进步,外观
在治疗过程中,会有阶段式的变化。由于放射治疗后(约半年以上时间),组织会有纤维化、
紧缩的状况逐渐发生,特别是补皮的皮瓣区块。是以外科医师可能会预留萎缩的空间,以致