结核性巩膜炎的发病原因
　　结核性巩膜炎其实一种古老的传染性眼部疾病，它在发病时通常是通过吸
入感染性飞沫从人到人传播尤其在空气不流通的环境中。因此为了使更多的人可
以了解此病症，下面就为大家具体介绍一下结核性巩膜炎的发病原因。
　　结核性巩膜炎的发病原因有哪些：
　　

(一)发病原因

　　结核杆菌属于分枝杆菌，为专一细胞内寄生菌，与其他分枝杆菌有共同的
特征和染色特性。主要分为人、牛、鸟、鼠等型，在人类疾病中以人型最常见。
　　

(二)发病机制

　　结核杆菌最常侵及的部位是肺尖部，但肺下叶和其他任何区域都可受累。大
部分病例是数月或

1 年前获得的活动性结核，而不是结核杆菌的再感染或首次

感染。结核感染的基本变化为变态反应、渗出反应和增生反应。由于机体抵抗力的
强弱和过敏程度的不同，使病情向好转和恶化两方面演变。好转的表现是病灶的
吸收，甚至完全消失以及硬结和钙化。恶化的表现为病灶的浸润进展和溶解与扩
散。肺结核可向远端器官扩散，如通过淋巴或血液传播至眼部，产生巩膜炎或巩
膜外层炎。结核性巩膜炎可由结核杆菌直接侵犯巩膜或对结核菌蛋白的免疫反应
引起。
　　结核性巩膜炎的发病原因有哪些

?想必各位患者已经通过上述的介绍对结核

性巩膜炎的发病原因有了相应的了解，希望对您在预防和治疗结核性巩膜炎时
能有所帮助。
　　结核性巩膜炎有哪些症状表现
　　相信很多人对于结核性巩膜炎都不是非常的了解，其实结核性巩膜炎是一
个古老传染病，感染方式通常由吸入感染性飞沫从人到人传播尤其在空气不流
通的环境中。下面就为大家具体介绍一下结核性巩膜炎的症状表现。
　　结核性巩膜炎有哪些症状表现：
　　

1.巩膜炎：巩膜炎患者结核病发生率 1.92%。由肺结核扩散至血液的结核杆

菌直接侵犯巩膜或由直接损伤引起的局部感染或邻近组织如角膜、结膜或虹膜病
变扩散引起巩膜炎。
　　

2.结节性前巩膜炎：早期为结节性前巩膜炎。症状有：几乎全部患者都有眼

红、流泪、畏光、结膜囊分泌物，

60%的患者有剧烈的眼痛，疼痛沿三叉神经分支

放射，患者常因疼痛不能入睡，并有不同程度的视力下降。体征主要有深层巩膜
局限性炎性结节，紫红色，不能推动，而且疼痛拒按。结节与其上表层组织分界
清楚，结节顶起结膜及其血管。结节可为单发或多发。浸润性结节也可围绕角巩
膜缘蔓延相连，形成环状巩膜炎。巩膜血管无移动性，表层血管扭曲、扩张并被
结节顶起。
　　

3.坏死性前巩膜炎：若治疗不及时，结节性前巩膜炎可发展成坏死性前巩

膜炎，极具有破坏性。眼痛加剧，大多数患者都有明显的视力下降。

60%的患者

发生并发症。病变开始巩膜呈局限性炎性浸润，最具有特征性的表现是巩膜表面
局限性片状无血管区。病灶可局限亦可进一步发展成大面积坏死，可损及全部前
巩膜。病灶周缘巩膜水肿，表层巩膜血管迂曲、扩张、移位。病变经治疗消退后巩
膜菲薄、透明状，葡萄膜暴露。除非较长时间高眼压，一般不形成葡萄肿。
　　

4.后巩膜炎：结核性后巩膜炎是眼科最易漏诊的可治疾病之一，多见于女

性。后巩膜炎发病率占巩膜炎的

2%～12%，因在前巩膜炎严重时后巩膜炎受累

易被忽略。患过原发性后巩膜炎或前巩膜炎向后扩展的眼球占

43%～62%，其中