病毒性角膜炎（基质型）的中医辨证施治

 

    病毒性角膜炎（基质型）和树枝状角膜炎（即角膜匍行疹），都

属于病毒性，但前者病情发展快，重者一二天内能使视力下降为眼

前手动，轻则一周或十天使视力下降为眼前手动。这说明角膜的炎

症很快向深层发展。而后者树枝状角膜炎，炎症早期在表层，视力

下降缓慢，当然如果治疗不当，炎症范围扩大，溃疡成地图状或坏

死状时候，和前房积水化脓穿孔等，视力也会明显下降，但是这往

往须一二个月后。

    病毒性角膜炎基质型的，初期也和树枝状角膜炎一样，角膜表面

可以有树枝状染色阳性，但是多数患者数天后染色即转为阴性，而

向深度发展，如治疗不宜，溃疡范围也可扩大，如坏死状或有前房

积脓或弹力膜膨出，甚至穿孔。但是它和树枝状角膜炎不同处为角

膜基质侵润，角膜水肿，角膜内皮有皱褶和内皮有色素，当病情好

转时，角膜水肿退去，能出现角膜后细小沉淀物（

kp），而那些沉

淀物往往是陈旧的了，即

kp 为色素性了。当内皮皱褶消失，内皮色

素减退侵润成为浅层时，病者视力能上升到 1.0，但是如果初发角膜

溃疡面大，如坏死状的，它的炎症虽然消退往往留下了云翳，使视

力有一定的障碍。

    病毒性角膜炎基质型的，在中医书籍上没有绝对相同的名称，但

是有相对类似的，当角膜上皮树枝状染色阳性时，似和古书上所讲

的花翳白陷相似；如角膜溃疡范围大而深，坏死状的，似与凝脂翳