鼻出血

百科名片

鼻出血

鼻出血（

epistaxis）又称鼻衄，

是临床常见症状之一，多因鼻
腔病变引起，也可由全身疾病
所引起，偶有因鼻腔邻近病变
出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可持续出血；出血
量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则可导致贫血。多数出
血可自止。

 

病因

病因总述

　　病因可归纳为局部原因和全身原因。局部原因：①鼻部受到外伤撞击或挖鼻过深

 

反复鼻出血

 预防脑出血

或挖鼻过重。②鼻中隔弯
曲或有嵴、距状突，因局
部粘膜菲薄，受空气刺
激后易于出血。③患急性
鼻炎、萎缩性鼻炎者易出
血。④少数病例是由鼻腔、
鼻窦或鼻咽部肿瘤引起
出血，如血管瘤、恶性肿
瘤等。全身原因：①动脉
压过高，如高血压、动脉
硬化。②静脉压升高，如
二尖瓣狭窄、肺水肿等。
③患急性发热性传染病，如上呼吸道感染、流感等。④血液疾患，如白血病、血友病、各种
紫癜等。⑤肝、脾疾患及风湿病。⑥磷、砷、苯等中毒可破坏造血系统功能引起出血。⑦代偿
性月经。

 

　　鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位，该处有扩张的血管形成血管丛，称为鼻中隔易
出血区，少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性，出血量可
以很少，亦可为动脉性大量出血，甚至发生休克。

 

（一）局部原因

　　

1．外伤。 

　　

2．气压性损伤。 

　　

3．鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。