散光轴位概念

散光轴位散光，是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。散光眼所看到的

某一方向的线条是清楚或是模糊，系由散光的轴向和程度而定。

一般来说，散光眼看表上线条模糊的方向系该眼所戴负柱镜片轴的方向。例如：一

1.ODC

×

180。的散光眼，其散光力在垂直子午线，水平子午线是正视。换言之，该散光眼垂直子

午线屈光力较水平子午线屈光力强。如上所述，当该眼注视远方一个物点时，由此物点反射

出的光线经过垂直子午线后在视网膜前聚焦，成为横向焦线，而经过水平子午线后子视网膜

集合成为竖向焦线。所以该眼所看到的不是一个清晰的点，而是模糊的小竖线。而任何一条

直线都是由无数个点组成。一条横线是无数点并行排列而成。每个点都呈模糊小竖线，因此

该眼看散光表上横线条自然感觉模糊；而一条竖线是无数点纵向排列而成，每个点虽呈模糊

小竖线，但因其是纵向重叠排列，故整个竖线条看起来要比横线条清楚。由此可知：一

1.ODC

×

180 度的散光眼看散光表时，竖线条清晰，横线条模糊，这就是应用散光表确定散光轴向

的道理。

无论是何种散光类型，均可采用顺动光带精确地测定散光轴位。以下介绍三种方法。

常规法一般适用于

+0.75～+1.00D 散光眼。设一患者为复性远视散光，水平光带假定已被中

和，垂直光带仍为顺动光带

;为了精确测定散光轴位，将套管推到最高位，将光带置于 90°

经线上，食指微微旋动灯座管，由检影镜孔观察瞳孔内的顺动光带，若发现此时光带最窄最

亮，且与皮肤上光带平行

;再将光带分别置于 85°和 95°上，立刻发现瞳孔内的光带变的与

皮肤上光带不平行，宽度变大，边界变得模糊，确知轴

90°是正确的。

增效法

(Enhancement) 此法适用于散光在十 1.00 DC 以上患者。假定被检眼的水平光带已被

中和，垂直光带为顺动，此光带如果暗，慢、边界模糊，说明是高度散光。操作时用大拇指

将套管慢慢下移，使瞳孔内垂直光带逐渐变亮、变窄，直到变得最亮和最窄为止。这时用大

拇指固定套管使其不能上下移动，用食指轻轻地旋转灯座管，使光带偏向

85°和 95°，如

在

85°和 95°方位时光带均不如 90~窄、亮，则可确定散光轴位为 90°是正确的。

前倾后退法

(Approacdhing and recdeing) 此法适用于散光度为 0.75 Dc 以下的散光患者。假定

被检眼水平光带已被中和，垂直光带为顺动

.其特征是光带宽、亮、快，但边界不够清楚，

不利于散光轴位的确定。将套管下移，也不能使光带变窄，这时检查者可将身体前倾，缩短