浅析新形势下医疗废物的分类与处
理
1 医疗废物的概念
医疗废物是指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物,包括生物性的和非生物性的,也
包括生活垃圾;是指在病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。虽然医疗垃圾
仅占城市固体废物的
3%,但它含有多种病原微生物、有害的化学物质、易造成锐器损伤等,
对人民健康构成极大的威胁,我国《危险废物分类》中将来自于临床的医疗废弃物视为
1 号
危险物品。
2 医疗废物的危害
由于医疗废物具有全空间污染,急性传染和潜伏性污染等特征,其所含有的微生物的
危害性是普通生活废物的几十、几百甚至上千倍,如处理不当,会成为医院感染和社会环境
公害源,更严重可成为疾病流行的源头。医疗废物中含有不同程度的细菌、病毒和有害物质。
而且废物中的有机物不仅滋生蚊蝇造成疾病的传播,并且在腐败分解时释放出的氨气
(
NH3)、硫化氢(H2S)等恶臭气体,生成多种有害物质,污染大气,危害人体健康;同
时也是造成医院内交叉感染和空气污染的主要原因,由医疗废物引起的交叉感染占社会交
叉感染率的
20%。
3 医疗废物的分类及其收集与运送
3.1 医疗废物的分类
(
1)感染性废物:指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
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2)病理性废物:指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体。
(
3)损伤性废物:指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。
(
4)药物性废物:指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。
(
5)化学性废物:指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。
3.2 废物的收集及运送
(
1)按类别分置于专用包装物或容器内,确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺陷,
破损的包装应按治疗废物处理。
(
2)废物盛放不能过满,大于 3/4 时就应封口,封口紧实严密,注明科室和数量。
(
3)分类收集,禁混;禁漏;禁污(利器放入利器盒内,非利器放入包装袋内)。
(
4)运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体;运送医疗物废物应使用防渗透、放
遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具,各种包装和运送工具应有专用医疗废
物标识。
(
5)建立医疗废物暂存处、设备,不得露天存放,并设专人负责管理。
(
6)做好登记,内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等,
资料保存三年。
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7)对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理,禁止转让买卖医疗废物。
(
8)医疗垃圾存放时间不得超过 2 天,每日工作结束后对运送工具进行清洁消毒。
(
9)发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时,应在 48 小时内及时上报卫生
行政主管部门;导致传染病发生时,按有关规定报告,并进行紧急处理。
4 医疗废物的处理办法
医疗废物的处理技术在我国还处于摸索阶段,优选方法仍不够成熟。目前相关的处理技
术大体分为三类:
①高温处理法,如焚烧法、热解法和汽化法;②替代型处理法,如化学消
毒法、高温高压蒸汽灭菌法、干法热消毒法、微波处理法和安全填埋法;
③创新型技术,如等