病房护理工作流程
1 入院病人
(1)门诊医生通知责任主管护师接收新病人,责任主管
护师根据病人病情轻重选派护理人员到门诊接病人入院、协助家属办
理入院手续,安排床位,准备用物,危重抢救病人准备抢救药品和
器材。
(2)问候新住院病人,介绍辅助护士、主治医生等。(3)责任主管
护师介绍自己是病人的责任主管护师,和主管医生共同完成病人的
诊疗和护理,协同主班护师共同完成新入院病人
护理评估
(内容包
括
①
入院评估
②
安全评估
(坠床、跌倒、皮肤完整性
))、
安全告知
、
1h
内完成首次病人住院
护理记录
、完成入院病人
入院告知和宣教
、
制定
健康教育计划、健康教育工作路径,病人及家属签字
。
(4)有效地与医
生交流病人的需要,护理评估和建议,找到准确护理问题。
(5)按照
病人的需要、合理安排诊疗、护理、健康教育先后顺序,和其他医生、
辅助护士保持良好的合作,准确执行医嘱,实施护理措施。急诊病人
5min 内给予处置,平诊病人 30min 内给予处置。
2 住院病人
(1)责任主管护师需每天提前 15min 上岗,向主班护师
了解病人情况、进行护理查房、查看医生记录、查看护理记录并签字。
(2)根据病人的需要,解决病人的首要问题。(3)主动与医生配合,协
同责任护师、辅助护士,完成健康教育,准确执行医嘱,实施护理措
施。
(4)书写护理记录和健康教育记录。(5)责任主管护师在下班前
30min 再次进行护理查房,和主班护师交接班。
(辉:最好做成流程图)