作

　

活

　

动

　

内

　

容

文档

时间的百分

比（%）

承 

办

   

需 报 审

全权负责

⒈
⒉
⒊
⒋
⒌
⒍
⒎
⒏
⒐
⒑
⒒
⒓
⒔
⒕
⒖
⒗
⒘

⒙
⒚
⒛

失

　

误

　

的

　

影

　

响

经济损

失

⒈

说明

⒉

1　　2　　　3　　4 

5

⒊

   

    

   

轻 较轻

一般 较重 

重

公司形
象受损

⒈

其他情况：

⒉
⒊

经济管

理损害

⒈
⒉
⒊

其他损
害（请

注明）

⒈
⒉
⒊

若您的工作出现失误，会发生下列哪种

情况？
⒈ 不影响其他人工作的正常进行。
⒉ 只影响本部门内少数人。
⒊ 影响整个部门。
⒋ 影响其他几个部门。
⒌ 影响整个公司

说明：

如果出现多种情况，请按影响程度

由高到低依次把编号填写在下面括号中。
（　　　　　　　　　　　　　　　）

内

 

⒈ 在工作中不与其他人接触。 （）

将频繁程度等级填入左边的括号中