background image

发展过程

    WHOQOL-100 问卷发展的过程是经由许多的阶段所逐渐完成的,表 1 乃该

问卷发展过程之简单总整理,一共分为四个阶段。于第一阶段时, WHO 将

「生活质量」定义成「生活质量是指个人在所生活的文化价值体系中的感受

程度,这种感受与个人的目标、期望、标准、关心等方面有关。它包括一个

人在生理健康、心理状态、独立程度、社会关系、个人信念以及环境六大方

面」。于第二阶段,采用专家回顾、焦点团体等方式,对于健康相关生活质

量议题的各范畴(domains)及次范畴(sub-domains,或称为 facets 即「层

面」的意思)做清楚的定义,并建立问卷反应量尺(response scale)。而后每

一个参与研究的分部开始编写题目,并建立全球性的题目库(global question 

pool)。题目编写同时考虑到受测者的客观感受(perceived objective),及主

观自评(self-report subjective)两部分。在经过专家们对题库题目依照删减题

目的标准(例如:题意相似或重复者需被删除),以及研究者就各文化中题

目所能提供的生活质量讯息之排序研究后,所有题目由最初的 1,800 题删减至

236 题。于第三阶段,以 WHOQOL 预试问卷(pilot form)的 236 题题目,另

外并加入各国家本土性题目,分别对 15 个研究分部所在地进行预试。经数据

的心理计量分析后(包括对各题目的分析及问卷的各种信度及效度探讨),

确立最后的 WHOQOL 问卷的 100 题一般性题目(此部分并未包括各国家的本

土性题目),并修正生活质量向度架构,从原先的六大范畴(domains)、29 

个层面(facets),精简成为六大范畴、24 个层面。第四阶段则对被选出的一

百题问卷题目再进行一系列的研究测试,以建立再测信度、改变感应度

(responsiveness to change)以及测验效度(包括收敛效度、区辨效度及预测

效度)等心理计量特质。

    此问卷的六大范畴分别为:生理范畴(physical domain),心理范畴

(psychological domain),独立程度(level of independence),社会关系 

(social relationship),环境(environment),心灵/宗教/个人信念

2