4.1  产妇护理

4.1.1  心理护理：由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。入院时，孕妇

常有焦虑、紧张心理。此时护理人员要热情接待产妇，同情、体贴、关心她们，

多与其接触交谈，运用心理学知识了解患者心理活动，了解她们的心理状态

和要求，不厌其烦地为其解释，使她们产生信任和安全感。护士必须心怀一颗

真挚慈爱之心，身临其境地为患者服务。评估产妇的生理心理状况，对分娩的

相关知识进行有的放矢地教育与指导，并在整个产程中给产妇持续的生理、心

理、情感支持，最大限度地调动产妇的主观能动性，和医务人员密切配合，顺

利度过人生最难忘时刻。

4.1.2  体位：胎膜早破的孕妇，采取绝对卧床休息，床尾抬高 30°，讲述

卧床的重要性，介绍医院环境，主管医生和护士，胎位不正、胎先露部未衔接

者，协助孕妇绝对卧床休息，床上大小便，取左侧卧位，抬高臀部，防止脐

带脱垂，取臀高卧位，以降低宫腔内压力，减少羊水流出。也可间断取左侧卧

位，减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，增加静脉的回流，促进子

宫胎盘血液循环。避免不必要的肛诊与阴道检查。

4.1.3  饮食方面的护理：指导胎膜早破的孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、

易消化食物，以增加机体抵抗力。由于孕妇绝对卧床，活动减少，肠蠕动减慢，

容易引起便秘。所以应多进食纤维较多的蔬菜及水果，如韭菜、青菜、香蕉等。

使孕妇保持大便通畅，便秘者给予口服缓泻剂或肛用开塞露。羊水过少应指导

饮水疗法，就是 1 d 里 2 h 内喝 2 000 mL 水。避免吃利水的食物，如冬瓜、西瓜、

苡米。

4.1.4  生命体征监测：胎膜早破孕妇入院后每 4 h 测量生命体征 1 次并记