****年**月**日

●×××医院

×××大学附属医院

手术记录

姓名××× 病区×× 床号×× 住院号××××××

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手术日期××年×月×  

日 开始时间××× 结束时间××× 全程时间×时×分

术前诊断：右附件包块

术中诊断：右卵巢浆液性囊腺瘤

手术名称：腹腔镜下右卵巢囊肿剥离术＋盆腔粘连松解术

手术者：××× 助手：××，××× 护士：×××

麻醉方式：全麻

手术经过：

 

体位：膀胱截石位 皮肤消毒：0.5％碘伏

切口部位、方向、长度：脐上小切口直径 1.2cm，右侧阑尾点及左侧对应阑尾点小切口约

1.0cm 和 0.5cm

引流材料名称：××× 数目：××× 放置部位：×××

送验标本名称：右卵巢囊肿

术中用药（麻醉药品除外）：××× 输血：×××

全麻成功后，常规消毒铺单。患者取膀胱截石位，脐正中穿刺充入 co2 气体，气腹满意。

取脐上一小切口，直径 1.2cm，带保护套 Trocar 穿刺，置入腹腔镜。在镜头引导下，分别

在双下腹取一小切口，直径 1.0cm 和直径 0.5cm，向 Trocar 穿刺，置器械，取头低足高位。

探查：子宫前位，正常大小。右侧卵巢囊性增大约 6×6cm2,右卵巢与输卵管粘连，左输卵

管、卵巢外观无异常，左附件与子宫一侧壁、左侧盆腔疏松囊带样粘连。镜下抽吸右卵巢囊

肿内容液，约 100ml，为淡黄色透亮液体。行右卵巢囊肿剥离术＋盆腔粘连松解术。将右

卵巢囊肿壁＋囊肿内容液送快速病检，电话报告示：卵巢浆液性囊腺瘤，囊肿内容液内