后径（厚度）的测量应在长轴切面，测量垂直与长径的子宫前后壁间的最大距离（ 2 个
测量标尺分别置于前后壁浆膜面）。子宫宽度的测量应在冠状面或横切面上测量子宫底最
宽处两侧浆膜间的距离。
    3.

 

子宫内膜

    观察并测量其厚度、回声及位置。观察宫腔内有无节育器及有无占位性病变。
    4.子宫肌层

  

观察前后壁厚度、回声、有无肿块。如发现肿块应描述肿块的位置、大小、形态及其内

部回声。若用彩超检查还应观察肿块内血液供应状态。
    5.宫颈及阴道

  

观察其形状、回声及有无肿块。

（2）

 

附件 （卵巢和输卵管）

    评价附件时，首先应确定卵巢的位置，可将卵巢做为附件结构的主要位置参照。无盆腔
手术史的正常女性，卵巢通常位于髂内血管前方，子宫体侧面。髂内血管通常作为辨别卵
巢的标志。观察卵巢时，应注意其形态、大小及其与子宫的位置关系。
    1.卵巢形态

  

   育龄妇女卵巢成卵圆形，其内有大小不等的卵泡是其标志。应观察卵泡的大小、数量及
位置。
（1）卵巢大小  在最大长轴切面上测量长径，与长径相垂直的切面测量前后径。而后将探
头旋转 90 度，在卵巢最大横切面上测量宽度。卵巢体积＝0.5X 长 X 宽 X 高。卵巢大小的
测量应包括功能性囊肿在内，而后单独测量功能性囊肿的大小。发现附件区包块时，应观
察其大小、形态、边界、回声类型（实性，囊性或混合性）及其与卵巢和子宫的关系。彩色
多普勒超声检查应观察包块的血液供应状态。
（2）卵巢肿物的定义  卵巢肿物是指肿物是卵巢的一部分并可排除生理性（功能性）囊
肿。
①

单房囊性肿物  肿物内无分隔、无实性部分或实性突起；

②

单房囊实性肿物  单房囊性肿物内有可测量到的实性成分或至少一个乳头样突起；

③

多房囊性肿物  至少有一个分隔，但无实性部分或突起；

④

多房囊实性肿物  多房囊肿内有可测量到的实性成分或至少一个乳头样突起；

⑤

实性肿物  

≥

在二维切面上肿物内实性部分 80％。实性肿物内也可有乳头样突起突向实

性肿物中的小囊内。
（3）肿物内分隔
①

完全分隔  分隔从肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁；

②

不全分隔  有的切面可见薄的条状组织从肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁，但在

某些切面上隔不连续。
（4）实性部分  为有回声的组织成分。卵巢肿物有弥漫性厚壁，有正常卵巢间质和规律分
隔者不能定义为实性部分。
（5）实性乳头状突起  

≥

囊性肿物内起自囊壁并向囊腔内突出，高度 3mm 的实性部分。

畸胎瘤内囊壁上或囊内的高回声乏血管区不能定义为乳头状突起。同样，子宫内膜异位囊

“

”

肿内囊壁上的 软泥样 回声区也不能定义为乳头样突起，这些只能定义为内壁不光滑。对

 

实性乳头样突起也应观察表面是否光滑。