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按 180~240mg/日,再追加剂量进行调整。

【规格】片剂:60mg/片。

208 布桂嗪(强痛定)

【英文名】Bucinnazine 

 

【适应症】用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛。
【禁忌症】有成瘾性,要严格管理。

【用量用法】口服:每次 30mg~60mg,每日 3~4 次。肌注:每次 50mg~100mg ,一日 1~2

 

次在医生指导下使用

【规格】片剂:30mg/片、60mg/片。注射液:每支:50mg/2ml、100mg/2ml

209 丁丙诺啡

【英文名】Buprenorphine

【适应症】强效镇痛药,用于各类手术后疼痛、癌症疼痛、烧伤后疼痛、脉管炎引起的肢痛及心

绞痛和其他内脏痛,作用持续时间 6~8 小时。也可作为戒瘾的维持治疗。 

【禁忌症】对本品有过敏史、重症肝损伤、脑部损害、意识模糊及颅内压升高患者禁用。六岁以下

 

儿童、孕妇哺乳期妇女以及轻微疼痛或疼痛原因不明者不宜使用。

【用法用量】肌内注射,一次 0.15~0.3mg,可每隔 6~8 小时或按需注射。疗效不佳时可适当增

 

加用量。

【规格】注射液:每支 0.15mg /1ml   

; 0.3mg/1ml ;片剂:

0.2mg/片;0.4mg/片

210 羟考酮

【英文名】Oxycodone

【适应症】用于缓解持续的中度到重度疼痛。

【禁忌症】缺氧性呼吸抑制、颅脑损伤、麻痹性肠梗阻、急腹症、胃排空延迟、慢性阻塞性呼吸道

疾病、肺源性心脏病、慢性支气管哮喘、高碳酸血症、已知对羟考酮过敏、中重度肝功能障碍、重
度肾功能障碍(肌酐清除率<10ml/分钟、慢性便秘、同时服用单胺氧化酶抑制剂,停用单胺

氧化酶抑制剂<2 周。孕妇或哺乳期妇女禁用。手术前或手术后 24 小时内不宜使用。

【用法用量】若是控释片必须整片吞服,不得掰开、咀嚼或研磨。如果掰开、嚼碎或研磨药片,

会导致羟考酮的快速释放与潜在致死量的吸收。初始用药剂量一般为 5mg,每 12 小时服用一

次 。 继 后 , 根 据 病 情 仔 细 确 定 剂 量 , 直 至 理 想 止 痛 。 大 多 数 患 者 的 最 高 用 药 剂 量 为
200mg/12h , 少 数 患 者 可 能 需 要 更 高 的 剂 量 。 迄 今 , 临 床 报 道 的 个 体 用 药 最 高 剂 量 为
520mg/12h。每 12 小时服用一次,用药剂量取决于患者的疼痛严重程度和既往镇痛药用药史。

【规格】片剂:5mg

 

/片 ;10mg/片;20mg/片;40mg/片

211 哌替啶

【英文名】Pethidine

【适应症】本品为强效镇痛药,适用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛、对内脏绞痛应与

阿托品配伍应用。用于分娩止痛时,须监护本品对新生儿的抑制呼吸作用。

【禁忌症】室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、严重

肺功能不全等禁用。严禁与单胺氧化酶抑制剂同用。

【用法用量】1.镇痛:注射,成人肌内注射常用量:一次 25~100mg,一日 100  

~ 400mg;静

脉注射成人一次按体重以 0.3mg/kg

 

为限。 2. 麻醉前用药:30~60 分钟前按体重肌内注射 1.0

~2.0mg/kg。3. 晚期癌症病人解除中重度疼痛:因个体化给药,剂量可较常规为大,应逐渐

增加剂量,直至疼痛满意缓解,但不提倡使用。因该药在体内代谢为去甲哌替啶,对中枢神

经及肾功能有影响,近年来使用减少。
【规格】注射液:每支 50mg/1ml ;100mg/2m1;片剂:25mg/片;50mg/片

212 盐酸曲马多

【英文名】Tramadol

【适应症】1.用于癌性疼痛。2.用于劳损性疼痛。3.用于急、慢性肌肉与骨骼痛。4.用于手术后疼痛。

5.用于骨折等创伤性疼痛。6.用于分娩镇痛及人工流产手术镇痛。7.用于神经痛、月经痛等。8.用