用吸入麻醉、静吸复合麻醉或全凭静脉麻醉，在小儿较为容易控制麻醉深度； 

②呼吸暂停技术(间断性呼吸暂停法)：使用肌松剂的全麻，有二种做法：面罩

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通气 移除面罩 外科操作 面罩通气，此法只适用于短小的手术；常规插

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管 移除导管 外科操作 重新插管，此法用于时间较长的手术。③喷射通气

技术：利用气体和液体流动的物理原理(Venturi 效应)，即当高压下的氧气流通

过一个狭小的开口时，在其压力迅速降低的同时，将大量空气卷吸入氧气流

中，使其总潮气流量明显加大，从而达到有效的通气目的。喷射通气的优点是

导管口径小，可提供不受妨碍的手术视野；缺点是难以进行 P

ET

CO

2

和气道压

力的监测，可能造成气压伤，包括皮下气肿、纵隔气肿和气胸，还有将血液和

组织碎片吹入气道的可能。应用于激光手术必须注意吸入气氧浓度和喷射途径，

特别是 PVC 喷射导管的存在就是易燃物，在高氧浓度存在的条件下仍有气道

燃烧的危险。解决方法：一种方法是使用空氧混合气体，由于 venturi 效应卷吸

入空气，使得最终进入气道的气体氧浓度会低于吸入气的氧浓度，但考虑到

氧浓度过低会导致低氧血症，因此较为合适的吸入气氧浓度为 40%；另一种

方法是采用不插管的声门上喷射通气途径或使用金属的喷射导管或经环甲膜

穿刺插入金属导针进行通气，这种方法的吸入气氧浓度可以略为高一点，达

50%。

2. 气管插管技术：优点是能控制通气，能监测吸入气氧浓度和呼气末二

氧化碳水平，相对能够平稳维持麻醉深度以及降低呼吸道误吸的可能，使用

肌松剂能确保制动从而避免误伤正常组织。缺点是限制外科医生的手术视野，

不方便手术操作。传统的导管有燃烧的危险，应该使用特制导管，并选择小号

导管以尽可能减少对手术视野的干扰。铝或铜金属胶带缠绕的导管已不再提倡，

因为激光仍有可能穿透金属胶带而引发导管燃烧。一种金属海绵泊包裹的导管

已通过美国 FDA 批准，这种导管可抵抗 CO2、KTP 和氩气激光烧灼，但不能

防止 NYG 激光引发的燃烧；此种导管比金属胶带缠裹的导管表面光滑，但其

直径比正常导管大 2mm，不适用于婴幼儿激光手术。其他可抵抗激光的导管

有：可弯曲不锈钢螺纹状导管和铝金属螺纹状导管，其远端的气囊用硅材料

覆盖，防护 CO2 激光的效果尤佳；激光 Shield II 型导管是近年来开始使用的

以硅材料制成的气管导管，其表面用金属材料包被。