临床资料

      1.1 一般资料选择 2007 年 1

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月

2010 年 1 月，本院神经外科收治的 10 例

患者。其中胶质瘤 3 例，转移瘤 2 例，脑脓肿 2 例，脑出血 2 例，炎性肉

芽肿 1 例。

　　 1.2 设备采用阿洛卡 SSD-1000 型 B 超设备， 4~8MHz 凸阵探头，可探测

深径 10~20cm 。

　　 1.3 手术方法 7 例患者常规开颅，术中 B 超探头贴附于硬膜表面，显示脑

实质内病灶的位置、大小、形态以及距皮层的深度。皮层切开根据避开功

能区、距病灶最近的原则，进入病灶，逐步切除。病灶切除后，术中复查

B 超了解切除的程度以及周围脑组织的情况。 3 例病灶穿刺抽吸患者中， 2

例系术后感染脑脓肿形成，局部颅骨已经缺如，直接采用经头皮超声引导

下穿刺手术 ; 另 1 例为高血压脑溢血，采用颅骨环钻钻孔，进行超声引导下

血肿穿刺抽吸。

　　 1.4 结果 3 例胶质瘤患者中， 2 例镜下全切除 (1 例为囊性、 1 例为实质性

) ， 1 例镜下次全切除 ( 位于功能区，直径大于 5cm) 。 2 例转移瘤镜下全

切除。 2 例脑脓肿穿刺引流后病灶显著缩小， 3 周后 CT 复查完全吸收。 1

例炎性肉芽肿镜下全切除。 2 例脑出血中， 1 例开颅血肿清除彻底， 1 例

行超声引导下穿刺碎吸外引流手术，血肿基本清除。