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1、资料与方法
1.1 

 

临床资料  随机选取 2009 年 1 月~2010 年 1 月在我院住院行剖宫产的 120

例产妇作为研究对象,按照随机对照的原则分为研究组和对照组,每组各 60
例。所有产妇均为单胎足月择期拟在 CSEA 下行剖宫产术的初产妇。产妇年龄
21~35 岁、体重 50~87kg、身高 151~175cm;单胎妊娠 37~42 周,术前心、肺、
肝、肾及凝血功能等均未见异常;无妊娠并发症和内科合并症。均无腰硬联合
麻醉禁忌症。研究组和对照组在产妇年龄、体重、身高、孕周以及术中情况、术后
新生儿的身高及体重等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 

 

研究方法  研究组在麻醉前预注 1,6-二磷酸果糖(于 CSEA 前 15 分钟内输

入 10%的 1,6-二磷酸果糖,剂量 250mg/㎏);对照组在麻醉前预注等剂量生
理盐水。
1.3 

 

研究指标  ①脐动脉及脐静脉行血气测定:于胎儿娩出后、第一次呼吸前

取中段脐带约 20cm,采集脐静脉血 2mL 进行血气指标数测定。②新生儿出生
后 1min、5min 及 10minApgar 评分:根据新生儿的心率、呼吸、肌张力、神经反射、
皮肤色泽等,由专人统一评分

[1]

 

1.4 统计学方法

  统计学数据采用SPSS13.0 统计学分析软件包进行处理,计量

数据采用均数±标准差()表示。检验方法采用t检验和四格表资料χ

2

检验。检验

水准取α=0.05。 
2

 

、结果

2.1 胎儿娩出时及出生后Apgar

  

评分比较 分别于胎儿娩出时及出生后

1min、5min、

10

min进行Apgar评分。胎儿娩出时及出生后1 min Apgar评分研究组

和对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);出生后5 min和10

m

in 

Apgar评分研究组和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(见表1)

表1  胎儿娩出时及出生后Apgar评分比较()

组别

例数

Apgar评分

胎儿娩出

出生后

1min

出生后

5min

出生后

10min

研究组

60

9.16±0.29*

9.35±0.19*

9.71±0.17

10.00

对照组

60

8.65±0.47

8.99±0.38

9.69±0.19

10.00

t

7.153

6.564

0.678

-

 

注:与对照组相比 *  P<0.05

2.2  

   

两 组 新 生 儿 脐 静 脉 血 血 气 分 析 结 果 比 较 新 生 儿 娩 出 后 脐 静 脉 血 血 气 分 析

(PaO2、PaCO2 和 pH)结果见下表(表 2

 

)。研究组 PaO2 和 PH 较对照组偏高,PaCO2 较

对照组偏低;

差异均具有统计学意义(P<0.05)。

表 2 两组新生儿脐静脉血血气分析结果比较

组别

例数

血气分析

pH

PaO2

(mmHg

PaCO2

(mmHg)

研究组

60

7.35±0.03

*

49.51±3.57*

20.78±2.87*

对照组

60

7.24±0.05

38.63±5.16

28.99±4.94

x s

x s