1.2 

 

阴道镜、细胞学检查及病理诊断方法 由主治医师以上职称

的专业医师操作、判别。放入大小合适的窥器，暴露宫颈，用生理

盐水洗净阴道壁、宫颈。首先在阴道镜指示下，从阴道穹窿及上、中

段阴道黏膜刮片，或直接在可疑病灶表面刮片行细胞学检查，继

以 3%冰醋酸棉球涂宫颈、阴道壁，并在绿色滤镜下仔细观察异常

血管、白色上皮，特别是转化区的颜色，受 DES 影响产生异常阴道

镜的图像；最后以棉球蘸卢戈碘液涂宫颈、阴道壁，在异常部位取

活检，病灶位于穹隆部位时，应避开宫颈取活检，以免与正常宫

颈腺体混淆。分瓶福尔马林液固定，标明所取部位，送病理科检查。

阴 道 镜 名 称 ： 按 国 际 阴 道 镜 名 称 和 分 类 (1990•Rome) 标 准 为 主

［1］，边界、颜色、血管的判别，主要根据涂冰醋酸后的图像，不

分次要及主要变化。统计时如同一患者有多种异常图像则取特异性

高的图像。组织病理诊断：将阴道腺病分为 4 个类型：①隐匿型；

②囊肿型；③斑点型；④腺瘤型。

　　1.3 

 

电凝物理疗法方法 经病理诊断为阴道腺病患者，于月经干

净 3~7 d，在门诊阴道镜指示下，采用高频电波刀(LEEP)专用珠状

电极(0.5 mm)电凝，自病灶外缘有外向内，深度 3~4 mm 电凝物理

法治疗。术后碘伏棉球宫颈、阴道消毒。嘱禁房事一个月，保持外阴

清洁干燥。

　　1.4 

 

统计学方法 以组织病理学检查结果为诊断依据，按照

Robbey 的病理诊断标准，对阴道镜诊断阴道腺病的准确性进行评

价。