无恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生。
2 护理
2.1
麻醉前护理 做好详细的术前评估,仔细询问患者的
重要病史、营养状况、检查化验结果。了解手术的禁忌症,
有无呼吸道感染症状。准确测量患者的体重,因异丙酚的
用量及浓度是根据体重来计算的。术前严格禁食 6 小时,
禁饮 4 小时,避免术中呕吐、误吸。备好抢救器械及药品,如
氧气、气管插管、气管切开包、急救药品包括麻黄素、肾上腺
素、阿托品等。
2.2 麻醉及术中的配合
2.2.1
建立有效的静脉通路 静脉必须保持通畅,手臂不能
弯曲,以免药液外渗不能达到患者所需浓度,部分患者出现
注射痛与异丙酚刺激血管有关,就选择较粗易固定的血管缓
慢进行静脉推注,有助于避免血管疼痛的发生。
2.2.2
保持呼吸道畅通 异丙酚对通气功能有一定的抑制作
用,在麻醉诱导期应严密监测呼吸的频率、节律和幅度变
化。协助患者去枕平卧,颈后垫一小软枕,头后仰并稍偏
向一侧,使气道开放,保证呼吸道通畅。
2.2.3 密切监测 BP、P、R、SPO
2
术中严密观察患者面色、
口唇及呼吸节律,保持 SPO
2
在 95%以上,如低于 90%或
出现口唇发绀,应立即抬起下颌,面罩吸氧。经处理后一
般症状即可缓解。