资料整理：武汉现代泌尿外科医院

 

厚或界限模糊，囊内渐变为不均匀低回声或呈囊壁薄、张力大且内部呈典型的无回声区，1
例的直径达 40mm 以上. 
    2.2 尿 LH 监测结果  在 62 个有排卵周期妇女卵泡发育早期尿 LH 值均在 0～10IU/L 之间，
到排卵前 72h 时均值为（15.5±8.）IU/L，排卵前 48h 为 
    （23.5±14.2）IU/L，排卵前 24h 尿 LH 值突然形成 高峰，在 40～80IU/L 不等，均值为
（50.1±19.3）IU/L，排卵当日为（18.5±9.4）IU/L（图 1）.经 B 型超声波检查证实出现
峰值后 50 例在 24h 内排卵，其余 12 例均在 24～48h 内排卵，即全部于尿 LH 峰值出现后的
48h 内排卵，排卵当日尿 LH 值全部回落至 10～25IU/L 之间.在 10 例无排卵周期者，尿 LH 值
未形成峰值，

始终在 0～15IU/L 之间.卵泡黄素化不破裂周期的 18 例受检者尿 LH 值呈现缓慢

上升及缓慢下降的抛物线，未见陡峭的峰值出现（图 1）. 
     3 讨论 
    B 型超声波检查具有无损伤、方便，检出率和准确率均较高等优点，已成为目前普遍采
用的监测排卵方法.经阴道 B 型超声波检查监测排卵更具有独特的优点，

即可在屏幕上直接动

态观察卵泡发育速度、形状及排卵情况.它因距盆腔脏器近，可产生高分辨率图像，不受肥胖、
盆腔充气及膀胱反射的影响，可良好地显示内膜厚度及卵巢细微结构特征，并可监测出 5mm
直径的卵泡.但由于成熟卵泡直径的变化较大，且有个体差异，阴道 B 型超声波检查预测排卵
有一定困难，而且病人经常到医院进行检查增加负担.尿 LH 是由垂体脉冲 LH 入血液循环后，
经肾脏排入尿中，其值受垂体脉冲分泌的影响较小，与血清 LH 浓度均值平行.Trouson 等 ［3］

 

研究证实尿 LH 与血液中的 LH 有相关性，相关系数为 0.64～0.94（P>0.05），而 Corson ［4］ 
报道尿 LH 峰值比血 LH 峰值晚 4～6h 出现，尿 LH 峰值出现后 12～24h 排卵.据报道，对于近
排卵期的病人，合理的选择是每日至少测定 2 次尿 LH 值，97%～99%LH 峰值可被检出 ［5］ .
本文通过不孕妇女自然月经周期接近排卵时每 6h 测定 1 次尿 LH 值，在排卵周期中均获得峰
值，并发现尿 LH 峰值出现后经 B 型超声波检查证实在 48h 内排卵.本文无排卵周期妇女尿 LH
值均小于 15IU/L，与 B 型超声波检查相符合.卵泡黄素化不破裂周期妇女在 B 型超声波检查
下卵泡增长到 17～18mm 时尿 LH 值即开始上 升，之后一直在 25～45IU/L 之间波动，不形成
陡峭 的峰值，B 型超声波检查下卵泡一直增大不破裂.总之，尿 LH 半定量试纸监测排卵方法
操作简单且结果准确，可代替血 LH 值测定，与阴道 B 型超声波检查互补应用于预测排卵具有
较好的应用价值.  
    ［参 考 文 献］ 
    ［1］ Queenan JT，O'Brien GD，Bains LM，et al..Ultra-sound scanning of ovariesot 
detect ovulation in women［J］.Fertil Steril，1980，34:99. 
    ［ 2 ］   O'herlihy  C ， De  Crespigny  LC ， Lopata  A ， et  al..Pre-  ovulatory 
follicular2size:a comparison of ultrasound and laparoscopic measurements［J］.Fertil 
Steril，1980，34: 24. 
    ［3］ Trouson A，Leeton J，Cconti A，et al..Pregnancy estab- lish in an infertile 
recipient patient after an donated em-bryo fertilized in vitro［J］.Fertil&Steril，
1983，39:414. 
    ［4］ Corson SL.Self-prediction of ovulation using urinary LH hormone test［J］.J 
Reprod Med，1983，31:760. 
    ［5］ 李善国. 人类胚胎和助孕技术 ［M］.上海:上海科学技术文献出版社，1998.88.