背动脉搏动最明显处做标记,以便术中、术后观察双侧足背动脉搏动情况，术前
给予留置尿管,防止术中损伤膀胱,开通静脉通路,由专人护送至介入导管室。
2.2 

  

术中护理 取平卧位, 充分暴露手术区, 对烦躁不安患者做适当的肢体约束

固定。严密观察患者心电图、血压、氧饱和度,及时了解心率、心律、血压的异常变
化, 注意患者的意识状况, 发现患者术中闭眼睛时, 及时唤醒, 倾听主诉, 术中
患者使用造影剂后, 出现胸闷、胸痛加重、意识改变、面色苍白、出冷汗、血压下
降等情况时, 立即汇报医生处理, 做好抢救准备工作, 并随时做好输血准备。随
时了解手术步骤, 注意手术台上所需物品: ①是否需要更换导管器材。②用什么
材料栓塞出血点。保证准确、及时满足手术对各种物品的需要, 使介入栓塞治疗
及时有效的顺利进行。当用明胶海棉颗粒栓塞后, 判断栓塞效果是否满意。拔除
导管后应充分压迫穿刺点15～30 min,观察无活动性出血,再用弹力绷带加压
包扎穿刺部位,送入病房。
2.3　术后护理
2.3.1　密切观察病情　严密观察T、P、R、Bp等情况,并及时记录。每30min观
察穿刺部位有无渗血、血肿形成、足背动脉搏动情况, 足背皮肤的色泽、温度、感
觉、肌力、肿胀程度等,注意观察有无疼痛、麻木、运动障碍、苍白, 连续6次。同时
观察有无造影剂过敏、皮肤过敏等情况发生,一旦发生异常,及时通知医师及时
抢救。
2.3.2　穿刺肢体护理　患者回病房后,妥善摆好肢体位置, 股动脉穿刺处予绷
带加压包扎，固定尿袋于床旁,及时向医师了解术中情况及应注意事项。嘱患者
平卧24h,穿刺侧肢体制动6～8h, ,并向患者及家属说明制动的重要性。被动按
摩肢体,防止血栓形成。术后24h后解除绷带加压包扎,用无菌敷料覆盖即可,嘱
患者可以下床活动。但术后72 h  

内 避免剧烈运动及下蹲的动作,预防因止血不

彻底,致穿刺处血痂脱落引起皮下血肿或大出血。
2.3.3　常见反应观察及护理
2.3.3.1 

  

恶心、呕吐 为栓塞后常见反应，多在治疗后1～2h内出现,轻者持续1

～2d,少数重者可持续1周左右。除影响患者饮食及营养状况外,还会影响患者
的治疗信心。为预防或减轻这一反应,术后应有针对性或预防性应用止吐药,并
加强饮食指导,术后6h可给予清淡饮食,鼓励患者多食高维生素、高蛋白、易消
化食物,注意色、香、味搭配,少量多餐。本组术后均出现了不同程度的恶心、呕吐
及纳差,其中1例应用止吐药物后症状缓解。
2.3.3.2 

  

发热 发热为常见的治疗后反应之一，护士要密切观察体温变化, 向

患者讲解发热的原因,消除患者的思想顾虑,鼓励患者多饮水,促进造影剂及毒
物排出体内。本组治疗后发热5例,体温在37.5～39.2℃之间持续1～7d, 平均
3d, 2 例体温高达39℃以上, 经吲哚美辛塞肛后, 3d 恢复正常。
2.3.3.3 

  

疼痛 子宫动脉栓塞的疼痛主要为子宫部位的疼痛,多因栓塞部位缺血,

坏死组织脱落引起，一般在12～24h减轻,持续3～5d后消失

[2]

。护士需准确及

时观察疼痛部位、时间、性质及程度。针对不同的患者采取转移注意力、暗示等
疗法,以消除患者紧张心理,必要时按医嘱使用止痛剂,如度冷丁50～100mg肌
内注射。本组1 例出现较重的下腹痛, 予肌内注射杜冷丁75mg后缓解。2 例轻
微的腰骶部疼痛, 未处理自行好转。
2.3.4  

   

预防感染 应用甲氨喋呤后机体免疫功能下降，子宫动脉检塞后子宫

 

部位供血不足， 均使生殖道感染机会增加，易引起上行性或全身性感染。遵医
嘱常规给予抗生素静脉点滴；术后保留尿管24 h，观察尿量及颜色，鼓励多