裂，用 0/2

“

快微乔可吸收缝合线，行深 8”字缝合 1 针。血

肿直径在 3～5 cm，用 1

“

号快微乔可吸收缝合线，行深 8”

字缝合 2 针。如果血肿张力较大，且有逐渐增大的趋势，

则应立即建立静脉输液通道，在补液、输入止血药物的同

时，切开血肿，取出血块，缝扎止血，然后再用 0/2 快微

乔可吸收缝合线间断缝合阴道壁。术后用带尾纱布卷压迫

缝合部位，2 h 后取出。注意黏膜层应对合完整，以免愈合

的过程中出现阴道壁肉芽，给产妇增加痛苦与不便。术后

应用抗生素预防感染。如果疑为阔韧带血肿，不能勉强缝

合，首先应检查明确宫颈裂伤的深度，未累及子宫下段，

阔韧带血肿由盆隔下筋膜和闭孔筋膜向腹部渗透所致，形

成所谓假阔韧带血肿，宜从阴道缝扎，如果裂伤累及子宫

下段形成的真阔韧带血肿，必须剖腹探查，准确充分止血。

2 护理

2.1 产时护理胎盘娩出后，助产士应仔细检查会阴阴

道有无裂伤。对于巨大儿、第二产程过快、产钳术助产、出肩

困难加腹压、妊娠合并血小板减少性疾病、妊娠期高血压疾

病等，应仔细检查宫颈，阴道穹隆部、阴道中上段，有无

血肿或裂伤。缝合完毕，检查缝合情况:血肿有无增大，有

无活动性出血。阴道黏膜擦伤伤口不出血也要缝合。是否能

够及时发现血肿，决定着处理的难易及患者的预后。护理

工作强调分娩时仔细检查软产道，正确缝合伤口。产后加