理上、感情上的支持。使产妇感到舒适安全，全身放松，积极配合

阴道试产，提高阴道试产的成功率。

3.1.2产科监护

应由一位责任心强，工作经验丰富的助产士对产妇实行一对一

分娩全过程的观察和护理。采用全程胎心监护仪，严密观察宫缩、

胎心、胎动宫口扩张及胎头下降情况，产妇的血压、脉搏、呼吸等情

况，并准确做好记录。鼓励产妇进食，督促其适时排尿。若出现胎

心基线率>170bpm或<110bpm，振幅<5bpm,频率<2次/分，

出现晚期减速，频率大于宫缩的20%，已破膜者羊水出现Ⅱ°或Ⅲ

°混浊，证明胎儿宫内窘迫，应尽快终止妊娠。产程过程中出现宫

缩过强或继发性宫缩乏力，潜伏期延长，先露下降受阻等情况要

及时通知医生，做出正确处理。严密观察产妇的子宫形状，情绪，

生理情况。一旦出现病理性缩腹环，腹部明显压痛，宫缩过频过强，

表现烦躁不安，恶心呕吐，导尿可见血尿等先兆子宫破裂征兆，

立即汇报医生，同时做好术前准备，备血。

3.2第二产程监护与护理

除严密观察宫缩、胎心外还要指导产妇正确使用腹压，宫缩间

隙可协助进食。正确掌握分娩机转，尽量减轻分娩时过于用力，可

予会阴神经阻滞麻醉后行会阴切开术，必要时行产钳术，以缩短

第二产程。估计有新生儿窒息可能的，准备好新生儿窒息抢救的物

品，人员。

3.3第三、四产程监护与护理

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