background image

BI-RADS

即美国放射协会推荐的 乳腺影像报告和数据体统 ,这样的报告更

为规范化,把钼靶分级为:

0

——

现有影像未能完成对病灶的评价。

I

——

级(正常)

乳腺摄片无异常发现。

II 级(

性病

§

——

变)

存在明显良性病灶,包括乳腺内散在的点状钙化、粗大

钙化。

III

——

级(可能良性病变)

包括(1  

) 触诊阴性,边缘清晰非钙化性实性肿

块(2

 

)局部不对称性致密 ,局部压迫时部分变淡(3)少于五枚的成簇、圆

形或针尖样钙化伴或不伴同侧乳腺内散在钙化点。

IV

——

级(可疑恶性病变)

不具有典型恶性征象,如部分边界清晰,部分边

界不清肿块,不规则肿块或孤立的一簇密集的多形性钙化,局部结构紊乱等。

V 级(高度可疑恶性病变)-具有典

乳腺癌

§的影像学特征,例如:边缘带

毛刺,不规则肿块,区段或线性,分支状,沿导管分布的钙化或以上表现合
并存在。

VI 级病理已证实为恶性而又存在治疗前的病灶。

那么看到报告分级后,医生或者患者应该如何处置呢?根据不同的分级医生
往往会结合临床实际情况给予不同的处理:

0 级-需要召回,结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。

I 级-未见异常。

II 级-考虑良性病变,建议定期随访(例如一年一次)

III 级-良性疾病可能,但需要缩短随访周期(如 3-6 个月一次),这一级恶
性的比例小于 2%。

IV 级-考虑恶性病变可能,需要活检明确。

V 级-高度怀疑为恶性病变(几乎认定为恶性疾病),需要手术切除活检。

VI 级-已经由病理证实为恶性病变。

上述只是从影像学中判

乳腺疾病

§的程度,具体情况应当结合临床医生的判

断来综合分析。