使患者在最佳的心境中接受治疗和护理。

2 手术期：手术会引起严重心理应激反应。国外学者道，手术引起的精神障碍发生率为 15%～60%。手术的费用、

效果、意外，术后出现局部疼痛、乳房缺失、肢体活动障碍，以及麻醉药物引起的恶心、呕吐等不适是造成此期心理障

碍的重要因素。

蔡雁等［

4

］研究结果表明，术后乳房缺失患者会发生自我概念的改变、有强烈的不确定感以及社会

适应能力的改变。研究中，大部分受访者因为乳房缺失而感到忧郁、悲哀,从而导致自我概念降低。这种不确定感可影

响其机体康复和今后生活,降低应对能力,引起焦虑、抑郁等心理反应,从而影响机体康复和术后生活质量。因此对围手

术期乳腺癌患者进行心理干预是必要的。以心理支持为基础，将应激处理、健康教育与应对技巧有机地整合在一起的

综合性心理干预方法［

5,6

］，使患者了解乳腺癌的相关知识，了解根治手术是很有效的治疗方法，了解自己疾病发

展，产生控制感，减轻恐慌和焦虑，松驰紧张的神经，去除焦虑，分散患者的注意力。心理、社会支持可振奋人心，

帮助病人重新树立起信念［

7,8

］，降低焦虑和抑郁，提高了心理健康水平。

【9】

术前应与患者良好地沟通，

建立互信的医患关系，平等交流，使患者在术后对护士更能产生信任感。耐心向患者讲

述这种疾病的治疗方法和预后效果，给她们介绍一些治疗成功的患者，通过实例，可

以消除患者的顾虑，增强患者战胜疾病的信心。并给她们讲解手术的必要性及相对安全

性，使患者能安心接受并积极配合手术。

护士除提供医疗帮助性支持、情绪性支持和信息支持外,增强患

者准确评价自身以提高社会适应力是非常重要的。

此外也应对患者家属做好宣教工作，告知患者丈

夫多关心体贴患者，帮助患者与亲友维持紧密关系，家属的支持也可减轻患者的孤独

焦虑自卑心理。

3 放化疗期：放化疗会出现咳嗽、食欲缺乏、恶心、呕吐和脱发等。这些副作用成为此期影响患者心理的重要因

素。

【10】

护士一方面要引导患者坚信治疗的效果，讲明保持良好心态对提高疾病效果的作

用，消除其思想上的压力，使患者充分树立战胜病魔的信心。护士除应主动与患者沟通，

 

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