3 结果
本组 3922 病例调查问卷统计显示:U 组及 X 组检查人数平均,相互交叉
327 例,3042 人对合适的乳腺检查手段不清楚;本组 3922 例中 2421 例没有
做过任何乳腺检查,其中 2680 例认为超声检查更舒适;1737 例知道 X 线检查
对身体有危害,1976 例对射线的危害一无所知;所调查的 3922 例样本中,患者
对乳腺检查手段的选择:超声认同度稍高,对
§的认同紧随其
后。
彩色超声对囊肿、纤维腺瘤的检查的敏感性高于数字乳腺 X 线机,对乳腺
癌的敏感性略低于数字乳腺 X 线机,对囊肿、纤维腺瘤的诊断阳性率明显高于
数字乳腺机,彩色超声对乳腺癌的敏感性稍低于数字乳腺 X 线机,数字乳腺机对
乳腺癌的诊断阳性率及符合率高于彩超。
4 讨论
数字化
§摄影 X 线量低、照片清晰、诊断准确率高,尤其对钙化的
高敏感性受到临床医师们的欢迎。中国女性的乳腺较小,也较为致密,X 射线检
查的效果不如西方女性, X 线摄片还需要夹紧乳房,会使女性感觉不适或疼痛甚
至拒绝检查。钼靶 X 线穿透性弱,对致密型乳腺难获得清晰病变影,不易鉴别病
变的囊实性。而彩超检查方便、经济、安全无损害,是年轻、妊娠及哺乳期女性乳
腺检查的首选方法,易于鉴别病变的囊实性,对于致密型乳腺的病变显示较好,
且层次清晰、定位准确,而且可以从多个切面、多角度、多方位观察乳房的结构,
对病灶进行连续观察,并可判断病变侵犯的深度,尤其是高频探头和 CDFI 血流
检测的广泛应用,大大提高了乳腺肿块的检出率。
彩超不受乳腺腺体致密的干扰,能很好显示病灶,特别是对肿块特征的表达。
但彩超的假阳性率较高,对细小钙化及肿块的毛刺征的显示不如数字钼靶 X 线
照片。美国哥伦比亚教会医疗中心检查分析了 11130 例乳腺无症状病人,发现
钼靶摄片对与乳腺癌的诊断敏感性,特异性及准确性分别