定点救治医院重大疾病患者，全程住院医药费用按定额支付标准的

70%定额支付，部分重

点保障大病病种保障水平提高到

90%以上。

　　

4 今年全面推开大病补充保险

　　我省今年计划全面推开大病补充保险，具体实施进度，视各州市的情况而定

;各地按照

自身情况，设定起付线和报销比例。张宽寿表示，大病补充保险不限病种，不与新农合报销
冲突。参加大病补充保险者，产生的合规医疗费用经新农合报销后，个人支付部分达到起付
线，即可按比例报销，原则上报销比例不低于

50%。

　　大病补充保险筹资标准按照每年每人

20-25 元进行筹集，参保资金直接从新农合基金

中全额划出。也就是说，只要参加了新农合，无需额外缴费，即可享受大病补充保险。张宽
寿提到，目前楚雄已经引入了商业大病补充保险，昆明、曲靖今年也将统筹城乡居民大病补
充保险。
　　特殊大病
　　尿毒症血透个人每月少付

1200 元

　　今年上半年启动实施

“贫困尿毒症和重性精神病患者治疗救助”工程。为全省 3000 名贫

困尿毒症患者和

8.3 万名重性精神疾病患者提供及时有效的治疗和康复救助。

　　全省仅

66 家医院有条件做血透

　　省卫生厅副厅长杜克琳介绍，省政府特别成立惠民实事领导小组，由医疗、社会保障、
民政等成员单位组成，统筹协调实施。云南每年新增尿毒症患者

4600 人，杜克琳说：“老百

姓没有足够的经济能力来负担血透费用。其次，尿毒症患者血透和腹膜透析受医疗限制。

”

　　据悉，全省目前有条件能够开展血透的医院为

66 家，其中县级医院 22 家，包括怒江

州、迪庆州在内的部分州级医院都不具备血透条件。条件欠缺地区的患者只能常年租住于上
级医院附近，靠血透维持生命。
　　

“今年的救助工程里对于尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销。”杜克琳说

道。
　　每月支付

600 元，降了 1200 元

　　杜克琳介绍，按照门诊血透一个月

10 次，三级医院每次 600 元，全年包干价为 72000

元

;二级医院每次 550 元，全年包干价为 66000 元。全年包干价中，90%的费用由医保报销

(包括大病报销)，个人只需付 10%;符合救助条件的贫困民政对象全部由政府买单，其他民
政对象则自付部分只有

5%。

　　例如，全年包干价

72000 元和 66000 元按去年的报销比例 70%计算，患者自付 30%，

患者一年要自付

21600 元，每月需支付 1800 元。如果按今年报销 90%计算，患者自付

10%，则患者一年只需支付 7200 元，每月需支付 600 元。
　　其次，力争用

2 年时间做到每个县都有血透室，马上将要启动人员培训。

　　腹膜透析未纳入报销范围
　　尿毒症患者可采取血透和腹膜透析治疗，为什么今年只选择血透析来实施救助

?杜克琳

表示，病情较重的时候通常采取血透析治疗，腹膜透析可以在家由患者自己完成，耗材等
方面与血透析无太大差异。
　　腹膜透析通常是在尿毒症发现初期采取的治疗方式，而云南很多患者到中末期才被发
现，有的甚至到患病中期都不知道，所以，使用腹膜透析的人群相对较少。
　　楚雄经验
　　大病补充报销达

50%

　　

2010 年，楚雄州已率先实施了大病补充保险。楚雄州卫生局局长钟继红介绍，楚雄州

新农合办遴选商业保险机构，承办大病补充保险，商业机构自负盈亏，新农合办与商业机
构合署办公，实现一站式报销。