5、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动工具或助动交通工具；

　　

6、被保险人妊娠、流产、分娩；

　　

7、被保险人精神错乱或精神失常；

　　

8、被保险人因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗意外；

　　

9、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

　　

10、未经保险人审核同意，被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狩猎、攀岩、探险、

武术、摔跤、特技、赛马、赛车、蹦极等高风险运动和活动；
　　

11、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV 呈阳性)期间；

　　

12、被保险人因意外伤害、自然灾害以外的原因被法院宣告死亡的；

　　

13、战争、军事行动、恐怖行为、暴乱或武装叛乱；

　　

14、核爆炸、核辐射或核污染；

　　

15、用于矫形、整容、美容、心理咨询、器官移植，或修复、安装及购买残疾用具(如轮椅、

假肢、助听器、配镜、假眼、假牙等

)的费用；

　　

16、被保险人体检、疗养、康复治疗；

　　

17、被保险人支出的医疗、医药费用中依法应由第三者赔偿的部分，但肇事者逃逸或无

赔偿能力的除外。
　　如发生以上情形，导致被保险人身故，保险人对该被保险人的保险责任终止，不退还
保险费。
案例分析
    旅游意外身故险是市民出行的必要之选。当然大家也很关心投保意外身故险后，一旦发生
时投保人被保的范围及赔偿金额。
    意外身故必须符合 4 个条件： 1，非本意的，不是由被保险人的故意行为造成的，被保
险人事先不能预见，客观上不能采取措施避免的；

2，外来的，指由于被保险人身体外部原

因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等；

 3，突发的，指瞬间造成的事故，

没有较长过程，如落水、触电、跌落等，而如慢性劳损、骨质增生等渐进型损害则不属于突发
范畴；

 4，非疾病的，疾病所致伤害，虽不是本人事先所能预料的，但它是人体自身产生

的结果，不属于意外事故。
    案例 1：400 万的意外保障，保险公司会进行资产公证的。如果通过，只要是在你所买保
险合同赔付范围内，各公司赔付各公司的，保多少赔多少。总保额

400 万的意外身故保险：

我购买了总额超过

400 万的意外身故保险(10 家不同的保险公司，意外险和旅游险)，在保

险期间内，我因为自己的原因在一次旅游时不小心掉下悬崖摔死了

(公安鉴定为意外身故)，

请问保险公司会如何赔偿？
    10 家不同的保险公司将要分别按你在其投保的人身意外险保额赔付，但在保险责任免除
的范围内不赔，比如攀岩，蹦极等。非正常死亡要提交公安局的尸体法医鉴定报告。
    案例 2：在旅游途中突然死亡，保险公司如何计算旅游意外保证的赔偿金额，下山途中
突然昏倒，医护人员赶到时已死亡，算是意外吗？
    一般旅游公司买的只是意外险，只保意外事故。如果在旅游途中由于意外身故，就按保额
赔，如果是客户自身原因的突然死亡是无法赔偿的，除非客户也买了人寿保险。具体要以合
同条款为准，大多数短期旅行保险的保障利益仅针对意外的，如果在旅行过程中发生了意
外事件符合合同约定就可以按投保额度一次性赔付相应的投保额度；如果是没有任何征兆
类就无端端的身故这一般基本上都属于疾病身故，是人体的某个器官机能丧失而造成的疾
病身故，所以在保障利益中没有身故寿险保障利益的话是不能得到赔付的

!如果因为是疾病

死亡的话

,保险公司不赔的,因为旅游买的只是意外保险。如果是因为意外死亡的话,那就要看

旅游公司买的是多少保额

,一般都是十万的意外。