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3、B 超声检查 PCO 征 

卵巢超声像结果
 

 正常育龄妇女周期 4~11 天

PCOS 妇女

卵巢体积
<8ml
>10ml

平均卵泡数
5.0
≧12 个

卵泡直径平均
5.9mm(<11mm)
2~9mm

间质回声
10%增强
94%增强

  

 4、临床分型

  

1999 年 Yen 提出非肥胖 PCOS 是真正的 PCOS,GnRH-LH、GH-IGF1 系统分泌亢进为

主要病理生理变化;而肥胖

PCOS 患者 GnRH-LH 系统的病理生理改变受到肥胖的修饰,

加上高胰岛素的作用,构成

PCOS 的变异类型。

  此外,

Kahn(1976)发现胰岛素抵抗与黑棘皮病同存,称为

“高雄激素耐胰岛素黑棘

皮综合征(

Hyperandrogenism Insulin resistance acanthosis nigrican, HAIR-AN 综合征)。常见

于年轻妇女,有极严重

IR 与高胰岛素血症、不同程度的高雄激素血症、卵巢多囊样变或卵巢

间质细胞增殖,黑棘皮改变。

 

  

 5、近期及远期合并症

  (

1)糖尿病:PCOS 患者 IGT 或非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患病率增高 3-7 倍。

  (

2)冠心病、高血压、血脂异常患病率可能增加。

  (

3)子宫内膜增生及腺癌发病的危险增加。 

  (

4)PCOS 患者妊娠后自然流产率、妊娠糖尿病的发生率增加。

  (

5)有代谢综合征 的 PCOS 患者心肌梗塞的风险增加 7 倍。

三、

 多囊卵巢综合征的病理生理

  

1、生殖轴障碍