附件一：

东莞市积分制入户（入学）计划生育证明

性别

□  □

男

女

         

年

月

日

         

年

月

日

社会抚养费缴纳情况

缴纳日期

       

年 月 日

       

年 月 日

       

年 月 日

       

年 月 日

证号：

      日期：                  年        月       日     联系方式：                                  

。

）分。

□否）在现居住地村（社区）计生办申报计生信息，加（          ）分。         
□

“

”

否）按规定落实 一孩上环，二孩结扎 长效避孕节育措施以及接受查环查孕服务，加（

          ）分。

）分。

负责人签名：

                                                                    年              月           日 

                                                                                                                                                              （盖公章）