重时，放置的砝码应接近新生儿体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游
锤所示读数相加；使用电子体重计称重时，待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体
重记录以千克（

kg）为单位，至小数点后 2 位。

（

2）体温

1）测量前准备：在测量体温之前，体温表水银柱在 35 摄氏度（

℃）以下。

2）测量方法：用腋表测量，保持 5 分钟后读数。
3．体格检查
（

1）一般状况：精神状态，面色，吸吮，哭声。

（

2）皮肤黏膜：有无黄染、紫绀或苍白（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血点、糜烂、脓疱、

硬肿、水肿。

（

3）头颈部：前囟大小及张力，颅缝，有无血肿，头颈部有无包块。

（

4）眼：外观有无异常，结膜有无充血和分泌物，巩膜有无黄染，检查光刺激反应。

（

5）耳：外观有无畸形，外耳道是否有异常分泌物，外耳廓是否有湿疹。

（

6）鼻：外观有无畸形，呼吸是否通畅，有无鼻翼扇动。

（

7）口腔：有无唇腭裂，口腔黏膜有无异常。

（

8）胸部：外观有无畸形，有无呼吸困难和胸凹陷，计数 1 分钟呼吸次数和心率；心

脏听诊有无杂音，肺部呼吸音是否对称、有无异常。

（

9）腹部：腹部有无膨隆、包块，肝脾有无肿大。重点观察脐带是否脱落、脐部有无红

肿、渗出。

（

10）外生殖器及肛门：有无畸形，检查男孩睾丸位置、大小，有无阴囊水肿、包块。

（

11）脊柱四肢：有无畸形，臀部、腹股沟和双下肢皮纹是否对称，双下肢是否等长等

粗。

（

12）神经系统：四肢活动度、对称性、肌张力和原始反射。

4．指导
（

1）居住环境：新生儿卧室应安静清洁，空气流通，阳光充足。室内温度在 22～26

℃

为宜，湿度适宜。

（

2）母乳喂养：观察和评估母乳喂养的体位、新生儿含接姿势和吸吮情况等，鼓励纯

母乳喂养。对吸吮力弱的早产儿，可将母亲的乳汁挤在杯中，用滴管喂养；喂养前母亲可洗
手后将手指放入新生儿口中，刺激和促进吸吮反射的建立，以便主动吸吮乳头。

（

3）护理：衣着宽松，质地柔软，保持皮肤清洁。脐带未脱落前，每天用 75%的酒精

擦拭脐部一次，保持脐部干燥清洁。若有头部血肿、口炎或鹅口疮、皮肤皱褶处潮红或糜烂，
给予针对性指导。对生理性黄疸、生理性体重下降、

“马牙”、“螳螂嘴”、乳房肿胀、假月经等现

象无需特殊处理。早产儿应注意保暖，在换尿布时注意先将尿布加温，必要时可放入成人怀
中，直接贴紧成人皮肤保暖。

（

4）疾病预防：注意并保持家庭卫生，接触新生儿前要洗手，减少探视，家人患有呼

吸道感染时要戴口罩，以避免交叉感染。生后数天开始补充维生素

D，足月儿每日口服

400IU，早产儿每日口服 800IU。对未接种卡介苗和第 1 剂乙肝疫苗的新生儿，提醒家长尽
快补种。未接受新生儿疾病筛查的新生儿，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
有吸氧治疗史的早产儿，在生后

4～6 周或矫正胎龄 32 周转诊到开展早产儿视网膜病变

（

ROP）筛查的指定医院开始进行眼底病变筛查。

（

5）伤害预防：注意喂养姿势、喂养后的体位，预防乳汁吸入和窒息。保暖时避免烫伤，

预防意外伤害的发生。

（

6）促进母婴交流：母亲及家人多与新生儿说话、微笑和皮肤接触，促进新生儿感知

觉发展。