background image

与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱上刻度的数字平行。儿
童身长(身高)记录以厘米(

cm)为单位,至小数点后 1 位。

3)头围

儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头

部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开
发辫。儿童头围记录以厘米(

cm)为单位,至小数点后 1 位。

3.体格检查

1)一般情况:观察儿童精神状态、面容、表情和步态。

2)皮肤:有无黄染、苍白、紫绀(口唇、指趾甲床)、皮疹、出血点、瘀斑、血管瘤,颈

部、腋下、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。

3)淋巴结:全身浅表淋巴结的大小、个数、质地、活动度、有无压痛。

4)头颈部:有无方颅、颅骨软化,前囟大小及张力,颅缝,有无特殊面容、颈部活动

受限或颈部包块。

5)眼:外观有无异常,有无结膜充血和分泌物,眼球有无震颤。婴儿是否有注视、追

视情况。

6)耳:外观有无异常,耳道有无异常分泌物。

7)鼻:外观有无异常,有无异常分泌物。

8)口腔:有无唇腭裂,口腔粘膜有无异常。扁桃体是否肿大,乳牙数、有无龋齿及龋

齿数。

9)胸部:胸廓外形是否对称,有无漏斗胸、鸡胸、肋骨串珠、肋软骨沟等,心脏听诊

有无心律不齐及心脏杂音,肺部呼吸音有无异常。

10)腹部:有无腹胀、疝、包块、触痛,检查肝脾大小。

11)外生殖器:有无畸形、阴囊水肿、包块,检查睾丸位置及大小。

12)脊柱四肢:脊柱有无侧弯或后突,四肢是否对称、有无畸形,有条件者可进行发

育性髋关节发育不良筛查。

13)神经系统:四肢活动对称性、活动度和肌张力。

4.心理行为发育监测
婴幼儿每次进行健康检查时,需按照儿童生长发育监测图的运动发育指标进行发育监

测,定期了解儿童心理行为发育情况,及时发现发育偏离儿童。有条件地区可开展儿童心理
行为发育筛查。

5.实验室及其他辅助检查

1)血红蛋白或血常规检查:6~9 月龄儿童检查 1 次,1~6 岁儿童每年检查 1 次。

2)听力筛查:对有听力损失高危因素的儿童,采用便携式听觉评估仪及筛查型耳声

发射仪,在儿童

6、12、24 和 36 月龄各进行 1 次听力筛查。

3)视力筛查:儿童 4 岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一

次视力筛查。

4)其他检查:有条件单位可根据儿童具体情况开展尿常规、膳食营养分析等检查项

目。

(三)健康评价
1.体格生长评价

1)评价指标

体重

/年龄、身长(身高)/年龄、头围/年龄、体重/身长(身高)和体质指数(BMI)/年

龄。

2)评价方法