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病力,可引起小流行 。
1 岁以内婴儿约 75%左
右可发生毛细支气管炎,

30%左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等。2 岁以后上述疾病渐少,

5 岁以后下呼吸道感染明显减少,仅表现为轻型上感。

  以上所述后三类病毒均属于粘液病毒。在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞
病毒及冠状病毒较为常见。

  

(6)腺病毒(adenovirus):有 30 余种不同血清型,可致轻重不策的上呼吸道感染,如鼻

咽炎、咽炎、咽结膜炎滤泡性结膜炎,也可引起肺炎的流行。

3、7 型腺病毒可持续存在于上呼

吸道腺体中,且可引起致死性肺炎。第

8 型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎。

3、7、11 型可致咽、结膜炎,1979~1983 年夏季曾由于游泳,在北京引起 3、7 型腺病毒咽、

结膜热流行。

  

(7)肺炎支原体(mycophlasma pneumoniae):又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物(简称

PPLO),不但引起肺炎,也可引起上呼吸道感染,肺炎多见于 5~14 岁小儿。

  

2、常见细菌:仅为的性上呼吸道感染的 10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多

属于

β 溶血性链球菌 A 组,肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌,其中链球菌往往引起原发

性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌

(Branhamelis catarrhails)原名卡他奈瑟氏球菌,

是鼻咽部常住菌菌群之一,有时在呼吸道可发展为致病菌感染,且有增多趋势,但次于肺
炎球菌和流感杆菌感染。

  病因学:

  包括两部分:

  

1、病原体(在病原学中已述)

  

2、诱发因素

  营养不良和缺乏锻炼,以及有过敏体质的小儿,因身体防御能力降低,容易发生上呼
吸道感染,特别在消化不良、佝偻病等,以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低
下的患儿,并发这类感染时,往往出现严重症状,在气候改变较多的冬春季节,更易造成
流行。必须着重指出,上呼吸道感染的发生和发展,不但取决于侵入的病原体种类、毒性及
数量,且与宿主防御能力及环境因素有密切关系。如居住拥挤、大气污染、被动吸烟,间接吸
入烟雾,均可降低呼吸道局部防御能力,促使病原体生长繁殖。故加强锻炼,改善营养状况
与环境卫生等对预防上感甚为生要。

  早期仅有呼吸道粘膜下层水肿,主要是血管扩张和单核细胞浸润,以后转成中性粒细
胞浸润。上皮细胞受损后剥脱,到痊愈时重新增生。

  小儿感冒后有哪些表现?

 

  宝宝被感染后,大多表现为流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽。有些小婴儿因鼻子不通
气而张嘴呼吸,或者阵阵烦躁、哭闹,大一些的宝宝会诉说咽部疼痛。患儿常伴有发热,体

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