树脂模型。
Williams 等[3]运用激光固化快速成型技术制作树脂模型后再进行铸造,最终形成
金属基托铸件。其研究论证了快速成型技术制作活动义齿支架的可行性。
树脂气化不均匀,铸造时会导致结构缺陷。目前,已有学者开始研究蜡型的快速成型制
作。
Wu 等[4]用三维打印快速成型法进行蜡型的快速成型,进而铸造完成钛金属冠的制作。
研究结果表明:快速成型技术制作的金属冠有良好的功能外形和光滑的表面,可用于临床
修复。
Azari 等[5]利用快速成型技术制作出了固定修复体的蜡型,缩短了制作时间,增加了
制作的精确度。
快速成型技术应用于口腔修复体蜡型制作至今,相关的文献报道较少,还有待进一步
的研究。如今,在临床上已经出现了专门利用快速成型设备制作固定修复体蜡型的技工室。
但是在成型工艺上,例如控制温度、成型速度等,还有待进一步的改进。同时,对于专用蜡
的性能和成型特性的深入探索以及相应的临床评价将是今后研究的趋势。
1.2 口腔金属修复体的直接快速成型
目前,有学者采用快速成型技术与激光烧结相结合,直接对各种金属粉末进行成型和
烧结,制作出了口腔金属修复体。
Williams 等[6]利用激光烧结快速成型技术对金属粉末直接进行成型,成功制作了局部
可摘义齿的金属基托。表明快速成型技术用于制作局部可摘义齿拥有巨大的潜力。吴江等
[7]
在激光快速成型系统上,对钛粉直接成型烧结,制造了全口义齿钛基托。成型后的全口义齿
钛基托外形良好,为该技术在口腔修复领域的应用提供了依据。激光烧结快速成型技术基本
满足了口腔临床对金属修复体快速、高效、精确加工的要求,但是仍需要在成型精度上进一
步的改进。
胡江等
[8]应用激光快速成型技术制作镍铬合金基底冠,检测面边缘、轴面中点和肩
台 边 缘 处 与 冠 内 表 面 的 间 隙 值 分 别 为 (
82.60±13.58 ) μm 、 ( 45.80±16.12 ) μm 和
(
57.90±9.04)μm,均小于临床标准 120μm。韩彦峰等[9]运用快速成型系统加工了 10 个纯
钛基底冠,并进行边缘适合性检测和精度评估,结果显示:基底冠各点间隙均显著小于
120μm 的临床可接受标准,达到了制作的要求。
应用激光快速成型技术制作口腔修复体是可行的,这种技术可以直接烧结金属,简化
了修复体制作过程中的模型转移。但同时出现的问题是:制作成本较高和金属粉末的选择范
围有限。现阶段研究的方向是成型精度的改进和成型材料的研究。
1.3 陶瓷修复体的快速成型
随着计算机辅助设计和计算机辅助制造(
computer aided design and computer aided
manu -facturing,CAD/CAM)系统的引入,数控切削制作陶瓷修复体已经广泛用于口腔修
复中。
CAD/CAM 系统在一定程度上克服了传统方法的缺点,但由于其采用数控切削的加工
方式,修复体制作种类受限且浪费材料,制作成本较高。而以叠加方法为原理的快速成型技
术,将三维
CAD 模型转换为简单的二维轮廓信息,其材料利用率高、成本低,不受工件的
复杂程度影响。目前,其已在工业上被用来制作各种陶瓷试件。
Lewis 等[10]运用微滴喷射成
型法对氧化锆陶瓷粉快速成型,制作出了陶瓷工件,并对其结构和性能进行了初步的研究 。
Yin 等[11]采用快速成型方法完成陶瓷试件的成型,然后烧结出成品,并对其微观结构和强
度进行测试,得到了满意的研究结果。
现在已有学者将此方法应用于口腔陶瓷修复体的制作。
Ebert 等[12]在微滴喷射成型技术
的帮助下制作出了全瓷冠的样品,其强度和抗压强度都能满足临床修复的要求,显示出了
巨大的潜力。
Su 等[13]对快速成型技术制作的陶瓷工件进行强度、微观结构等的检测,并直
接烧结氧化铝瓷粉制作出了全瓷冠。
Wang 等[14]应用微滴喷射法制作了陶瓷修复体的模型,
最后将其模型烧结成型,最终修复体的外观、强度和微观结构均符合临床的要求。
陶瓷修复体的快速成型主要涉及到氧化锆陶瓷悬浮液的配置(包括分散剂的应用,固