者注射器过大而造成的抽取药量误差。
2.2 建立药物溶解后的回抽评估制度。
在实际工作中不但要求护士严格按本科室统一标准及规范化操作要求配制药品,而且
对药物溶解后的每瓶实际液体量在执行前进行回抽评估,对未达到要求或操作中已造成的
外溢溶媒进行事先补足,避免实际使用中的误差。
2.3 把儿科用药准确性要求提高到法律的高度进行教育。
小儿尤其是新生儿由于肝肾功能、酶系统及血脑脊液屏障等均未发育完善,并且一次用
药剂量少,往往只需一瓶中的几分之一。因此,儿科用药有其特殊性。我们将准确应用儿科
药物剂量提高到法律的高度,通过学习使科室护士明确意识到药物管理和使用的重要性。经
过学习,科室护士都能努力熟悉所用药物的作用与副反应,并按规范化要求统一配制,做
到剂量准确。
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3 规范配药方法和操作程序的意义
3.1 便于护士准确换算,提高工作效率。
在科室统一了每种药物溶媒量后,使每种药物溶解后的每毫升药液所含药物剂量相同 ,
我们基本上稀释
10 倍,特殊药物牢记即可。这样的标准统一,便于护士长检查工作,又可提
高临床护士在实际工作中的换算速度。
3.2 减少了交接程序,有效避免了护理差错。
由于规范了每种药物的溶媒量,在临床护士换岗或护士科室间轮转时,不必再为每人
的配制方法不同而进行交接,避免因习惯性操作而引起的用药剂量错误,统一了全科护士
对需溶解药物配制的工作程序,通过实际操作反复强化记忆已经熟能生巧,有效地杜绝了
工作繁忙时,药物剂量换算错误而造成的差错。
3.3 应用于临床带教,明显地提高了护士的工作适应能力。 药物剂量的精确计算一直是
护理带教中的难点,以往新进儿科的护士药物剂量的换算速度较慢,有的甚至计算错误。还
有的配药程序及方法不够规范,或抽药注射器不符合要求。本科统一了药物配制程序及方法
后,通过规范化的带教,在评估中发现,她们对儿科用药剂量准确换算方法、
程序基本掌握,
换算速度明显提高,没有发生计算操作中的错误和抽药注射器不符合要求等情况。
总之,通过制订 “常用药物的临床配制参照表” 并对科室护士进行培训,规范了科室护
士用药操作,杜绝了用药环节中的药物剂量误差,提高了药物使用的准确性,满足了临床
对儿童疾病治疗的剂量要求,避免了剂量过少影响疗效,剂量过多增加毒副反应等情况,
避免了一些治疗纠纷,甚至法律纠纷,明显地提高了患儿家长对护理工作的满意度。
参考文献
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