7. 患者，女性，28 岁，自述心脏病 8 年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉

瓣区

3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘 3、4 肋间舒张期吸气样杂音向心尖部

传导，最正确诊断应是

A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？
A.进行性贫血
B.脾肿大
C.杵状指
D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音
E.新出现皮肤粘膜瘀点
9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？
A.肝肿大压痛
B.心率增快
C.急性肺水肿发作
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血
10. 患者，女，50 岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无

杂音，血压

20/12kPa（150/90mmHg），过去史不详。首先应选用：

A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.肾上腺素
D.氨茶硷
E.洛贝林
答案：

1. D 2. D 3. C 4. C 5. C 6. C 7. E 8. D 9. C 10. D

2011 年内科主治医师考试试题练习题及答案 2
11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率 130 次/分，在应

用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？

A.心电图出现鱼钩样 ST-T 改变
B.心率 58 次/分，整齐
C.血压轻度降低
D.Q-T 间期缩短
E.夜间尿量增多
12. 女，19 岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率 82 次/分，整

齐。

X 线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压，哪项处理最恰当？

A.青霉素预防，定期复查
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.避免重体力活动