aVL、aVF、V1-V3 导联外其他导联 T 波振幅不应低于同导联 R 波的 1/10。
6、Q-T 间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。正常范围：0.32-
0.44s。
7、u 波，T 波后 0.02-0.04s 出现的振幅很低小的波，代表心室后继电位，
产生机制未明。
四、心房、心室肥大的心电图特征
（一）右房肥大
1、P 波尖而高耸，振幅≥0.25mV，以
Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联最为突出，又称“肺型 P
波
”；
2、V1 导联 P 波直立时，振幅≥0.15mV，如 P 波呈双向时，振幅的算术和振
幅
≥0.20mV；
3、P 波电轴右移超过 75
0
。
（二）左房肥大
1、P 波增宽，时限≥0.12s，常呈双峰型，两峰间距≥0.04s，以
Ⅰ、Ⅱ、aVL 导联
明显，又称
“二尖瓣型 P 波”；
2、PR 段缩短，P 波时间/PR 段时间＞1.6；
3、V1 导联上 P 波常呈先正而后出现深宽的负向波。将 V1 负向 P 波的时间乘
以 负 向
P 波 振 幅 ， 称 为 P 波 终 末 电 势 。 左 房 肥 大 时 ， Ptf v1 （ 绝 对 值 ）
≥0.04mm
﹒s。
（三）双心房肥大
1、P 波增宽≥0.12s，
≥
振幅
0.25mV；
2、V1 导联 P 波高大双相，上下振幅均超过正常范围。
（四）左室肥大
1、QRS 波群电压增高，常用的左室肥大电压标准如下：
胸导联：
RV5 或 RV6＞2.5mV；R
V5
+S
V1
＞
4.0mV（男）或＞3.5mV（女）；
肢体导联：
R
Ⅰ
＞
1.5mV；RaVL＞1.2mV；RaVF＞2.0mV；R
Ⅰ
+S
Ⅲ
＞
2.5mV；
Cornell 标准：R
aVL
+S
V3
＞
2.8mV（男）或＞2.0mV（女）；
2、可出现额面 QRS 心电轴左轴；
3、QRS 波群时间延长到 0.10-0.11s，但一般仍＜0.12s；
4、在 R 波为主的导联，其 ST 段可呈下斜型压低达 0.05mV 以上，T 波低平、
双向或倒置。在以
S 波为主的导联可见直立的 T 波。
（五）右室肥大
1、V1 导联 R/S≥1，呈 R 型或 Rs 型，重度右室肥大可使 V1 导联呈 qR 型，
V5 导联 R/S≤1 或 S 波比正常加深；aVR 导联以 R 波为主，R/q 或 R/S≥1；
2、R
V1
+S
V5
＞
1.05mV（重症＞1.2mV）；R
aVR
＞
0.5mV；
3、心电轴右偏≥+90
0
（重症可＞
+110
0
）；
4、常同时伴右胸导联 ST 段压低及 T 波倒置。
（六）双侧心室肥大
1、大致正常心电图；
2、单侧心室肥大心电图；
3、双侧心室肥大心电图。
五、心肌缺血的心电图改变
（一）心肌缺血的心电图类型
1、缺血型心电图改变：