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  第一次出现胎动的时间

  根据以上的检查和自我感觉一般可以准确的算出预产期的时间,根据这个时间确定妊
娠是否过期。

  切不可根据孕末期的

B 超确定是否过期,因为胎儿出生体重大小不一,有 8 斤的,有

5 斤的,8 斤的就认为足月了,5 斤的就认为还不到时间,就会误事。
  

2  

、 自我监护:

  超过预产期孕妇要自我监护,最好的办法就是观察胎动。所谓观察胎动就是经常注意
胎儿是否活动,活动是否与往常一样。如果胎儿的胎动减少或明显不动,就要立即到医院
去看医生。由于胎动没有规律可循,因此不要自己吓唬自己,胎儿睡醒周期是四十分钟,
一般一个小时左右不动,过一会儿就会出现胎动。如果不动,还可以抚摸腹部,轻轻拍拍

;

或者拍拍手,再进行观察。

  

3  

、 定期围产保健:

  我们在孕期产前检查的规律是

27 周前大约一个月检查一次,主要是筛查胎儿畸形。

27-36 周一般 2-3 周检查一次,主要了解胎儿及母体的健康状况,如母亲是否有合并妊娠
期糖尿病、妊娠期高血压、饮食营养状况、心理情绪

重庆妇科炎症如何等等;对胎儿主要了

解胎儿大小与孕周是否相符,羊水多少,胎盘功能,脐带缠绕,胎儿有无宫内缺氧等等。
36-40 周一般 1 周检查一次,了解胎儿在宫内的发育状况、胎位是否正常、判断以何种方
式分娩对母婴最安全、适时指导分娩方式等。

  当过了预产期以后,就要每三天来医院进行一次产检,产检时医生要通过四步触诊了
解胎儿大小、胎头下降的位置、羊水多少、胎动情况。

  当发现羊水减少,子宫紧包胎体,就要通过超声检查,了解羊水多少,一般提示羊水

指数

5cm

是说明羊水过少,如果羊水指数

8cm 说明羊水少,都是应该积极处理的。

  如果胎头迟迟不入盆,且医生下压宫底,胎头高于耻骨弓,说明胎头位置不好,存在
胎头骑跨,意思是胎头无法入盆,则不能再等待,应积极处理。

  一般超过预产期,胎儿逐渐长大,颅骨变硬,难于在分娩时颅骨塑型给分娩造成困难。

  产检时医生还通过做胎儿监护,发现胎儿在宫内反应如何,是否缺氧,如果胎心监护

图形异常,如胎心基线 小变异缺失、基线平直、正弦型、宫缩和胎动时基线没变化、胎儿

心动过速、胎儿心动过缓 等,都说明胎儿在宫内有一定危险,也要积极处理,不能再等待。

  孕过期后医生还会要求孕妇做

B 超,了解胎儿大小、脐血流比值、胎儿生物物理评分

 ≥

等来综合评定胎儿在宫内的安危。当脐血流比值

3 时,说明胎儿在宫内有缺氧的情况。

胎儿生物物理评分共有五项,每项

2

分:胎心、胎动、羊水、呼吸、肌张力,如果

5 分

说明胎儿宫内窘迫,一般低于

7 分就应引起警惕。

  

4  

、 适时收住院:

  一般孕过预产期

1 周,也就是说 41 周时,医生会收住院,根据孕妇宫颈的情况进行

处理。

  胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时医生会建议剖宫产结束分娩,以保证母
婴健康。

  如果胎儿正常,只是单纯过期,医生会根据宫颈情况进行催产,促进母亲宫颈成熟,
并引起自发宫缩而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别,产程进展过程也是
一样的,只不过医生会更注重胎儿在宫内耐受宫缩的观察,及时发现胎儿异常,及时处理。

  过期的胎儿,由于要不断长大,母亲的胎盘功能减弱,胎儿就会消耗自身的脂肪,因
此出生的过期儿有许多抬头纹,像个小老头,免疫力抵抗力都不如足月儿结实。