头下降,而肛提肌收缩又将胎头向前推进,两者的合力使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方
向转向上。胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸。胎头的顶、
额、鼻、口、颏相继娩出。当胎头仰伸时,胎儿双肩径进入骨盆人医学教
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径上。
6.复位及外旋转胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆人口左斜径下降。胎头娩出后,为使胎
头与胎肩恢复正常解剖关系,胎头枕部向左旋转
45.,称复位(restitution)。胎肩在盆腔
内继续下降,前(右)肩向前向中线旋转
45.时,胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一
致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转
45.,以保持胎头与胎肩的垂直关系,称外旋转
(
external rotation)。
7.胎肩及胎儿娩出胎头完成外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出。继之后
(左)
肩从会阴前缘娩出。胎儿双肩娩出后,胎体及下肢随之顺利娩出,完成分娩全部过程。