对于对照组的孕产妇在产程过程中和产后的饮食上主张尽可能地多摄取一些清淡而富
有营养的各种饮食，包括固体食物；在活动和休息方面，应鼓励待产妇在白天宫缩不强时
多下床活动，利宫口扩张和先露下降；在夜间利用宫缩间隙睡眠，利于保存体力；卧位以
待产妇舒适为准，鼓励左侧卧位；产后鼓励尽早下床活动。但镇痛组的待产妇，由于硬膜外
穿刺置管麻醉的需要，在饮食上应注意在正式临产即第一产程开始尽可能地提供一些高蛋
白、富含维生素和营养丰富的流食，如蛋汤、鱼汤、饮料（不含气体的）等；根据待产妇的胃
口，适当予以半流食，如面条、馄饨、水果等，以免麻醉反应引起的恶心呕吐；产后

4-6 小

时内尽可能予以适量的高能量半流食，指导家属不要一下子给予过多的食物，并以卧床休
息为主，以减少体位性低血压的发生；

6 小时后可逐渐增加各种营养丰富的饮食，根据情

况适当下床活动

,但注意缓慢适应地转变体位,如可以先半卧位 5-10min,然后改坐位并使双

腿床边下垂适应片刻后下床，以防体位性低血压的发生；同时注意蛋白质的摄入量

15-

20g/d（授乳者 25-30g/d）；由于产妇出汗多，故应多饮水；多吃含纤维食物，以利于保
持大便通畅。
        5  及早采取预防措施，利于分娩镇痛的成功
        由于麻醉药物和镇痛药物本身存在一些不良反应，也曾使一些待产妇和家属出现一些
担忧，不过有文献报道，低浓度局麻药配伍镇痛药联合应用，既可缩短起效时间、加强镇痛
作用，又可减少两种药物各自的用量，减少副作用的发生。临床所使用的麻醉镇痛药均为低
浓度小剂量，但医务人员在介绍成功病例时，更应采取一些有效的预防措施。如在人们的观
念中认为镇痛药可能引起宫缩乏力，其实不然。有文献报道，分娩镇痛在镇痛效果好的基础
上，还可缩短第一产程，尤其使用

0.125%布比卡因辅以 0.0002%芬太尼药物在第二产程

时间及阴道助产率与对照组基本一致。孕妇分别使用了

4 组不同镇痛药物，经我院麻醉科医

师临床应用也无一例发生宫缩乏力。在实际使用中还应加强对宫缩的观察，必要时可使用小
剂量的催产素进行引产。但应注意催产素点滴的使用事项和观察重点，以防子宫强直收缩，
导致子宫破裂发生。其次是尿潴留的发生，分娩过程中膀胱受压所至的粘膜水肿充血、肌张
力降低及会阴伤口疼痛，可导致尿潴留；加上用药后的膀胱肌的麻痹，也可导致尿潴留的
发生。护士应及时协助产妇排尿，同时可配合以下的一些方法促排尿，如用温水冲洗会阴部、
用温热毛巾敷下腹部及听流水声刺激尿意等方法，必要时予以导尿

,本文无一例发生尿潴留。

皮肤瘙痒、恶心、呕吐是麻醉镇痛药常见的不良反应，本文病例除有

2 例发生恶心、呕吐外，

无一例发生皮肤瘙痒。不过在对有恶心症状的产妇护理中，应注意防止窒息的发生并随时保
持口腔的清洁舒适，减少不良刺激。
        6  小结
        分娩镇痛一直是国内外医学界中产科医师和麻醉科医师十分关注的课题，同时也是许
多未来妈妈们非常感兴趣的问题。而如何使分娩镇痛达到最理想的效果，采取有效的护理手
段，真正地为孕产妇服务，从心理、生理、社会和环境上为她们创造舒适的心境、健康的身体
以利顺利自然分娩的内外环境是产科助产、护理专业研究的方向。作为产科的护理人员应积
极投入，为提高自然分娩率而努力。本文就人们关心的分娩镇痛术的护理，进行了分析总结，
以供护理同行们参考和探讨。