B．急性肾功能衰竭
C．急性呼吸衰竭
D．急性 DIC
E．急性肝功能衰竭
9．女 ， 32 岁 ， 孕 40 周 ， 妊 娠 合 并 子
宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后因道出血
量多，暗红色，检查：宫底高，子宫软 ，
产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，
胎盘 完整，血 压
100/90mmHg，最可
能诊断：
A
A．
子宫收缩乏力
B．凝血功能障碍
C．胎盘残留
D．产道裂伤
E．胎盘粘连
10．经 产 妇 36 岁 ， 孕 40 周 ， 晨 3 时
突然大量阴道出血，急诊来院，体检：
血 压
120/70， 尿 蛋 白 （ -） ， 子 宫 高
35CM，胎 头高浮， 子宫 前壁 无压 痛，
阴道检查：阴道内有 手拳大的凝血块，
宫 颈 软，宫 口开
1 指，先露部未及胎盘
组织，请考虑哪项出血原因：
A
A．
前置胎盘（边缘性）
B．子宫破裂
C．胎盘早剥
D．宫颈裂伤
E．正常临产见红
妊娠晚期或临产时，发生
痛性
反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶
有发生于妊娠
20 周左右者。出血是由于妊
娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，宫颈
管消失，或宫颈扩张时，而附着于子宫下
段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展，导
致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血
窦破裂而出血。腹部检查：
周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响
胎先露入盆，故先露部高浮，约有
15%并
11．一初产妇急产在家自娩胎儿后即见
阴 道 多 量 出 血 ， 色 鲜 红 ，
5 分钟 后胎盘
自娩，出血仍 多， 送至医 院妇检见阴道
后壁 两侧向上 不 规则撕裂，宫颈呈花瓣
样，阴道后穹隆 完 好，其会阴裂伤程度
分级：
B
A．I 度裂伤
B．
II 度裂伤
C．III 度裂伤
（
1）I 度
指会阴部皮肤粘膜裂伤，
包括阴唇、前庭粘膜破裂。
（2）Ⅱ度
会阴皮肤、粘膜、肌肉
裂伤，但肛门括约肌是完整的。
（3）Ⅲ度
会阴皮肤、粘膜、会阴
体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有直肠壁裂
伤。
三、名词解释
1．晚期产后出血： 是指分娩
24 小时后
,
在产褥期内发生的子宫出血
,其原因主要有
胎盘胎膜残留、宫内感染、子宫复旧不良、或