群加大后的再对比、分析。

    本组资料又显示，胎物残留为晚期产后出血的主要原因（ 36/54 例），因此应重视第 3 产
程的处理，如及时应用宫缩剂（胎肩娩出即给宫缩剂），帮助胎盘娩出，切忌用手强行牵
拉脐带。若有胎盘胎膜残缺，应及时清除，并给予足量抗生素。对产后阴道流血量多或多次
重复发生者应怀疑胎盘胎膜不全，可行

B 超检查并行诊断性刮宫。  分析本组资料显示，产

前产后应注意预防感染。如蜕膜残留合并感染是因蜕膜大面积长时间残留，影响子宫收缩，
继发子宫内膜炎，引起晚期产后出血。而会阴侧切伤口感染系由于阴道壁伤口感染，肠线松
脱，阴道壁血管内血栓脱落致阴道多量流血。所以，应注意产中及产后预防感染，同时注意
产褥护理，防止产褥感染。注意纠正产妇贫血，合理营养。

  本组资料还显示，行剖宫产时，

宜选择子宫下段横切口，不可过高或过低。避免子宫下段横切口两

 角撕裂，缝线不宜过密，

尽量不透过蜕膜层。此外，早期下床活动，坚持母乳喂养，这些都有助于预防和减少晚期产
后出血的发生。